Erros na fase anal tica de exames hematol gicos de laborat rios cl nicos

Erros na fase analítica de exames hematológicos de laboratórios clínicos

Atividades de controle de qualidade em laboratórios clínicos foram iniciadas na década de 50, com o controle estatístico dos resultados. A real magnitude dos erros foi de difícil estimativa principalmente devido à falta de definição do conceito de erro, somadas à subestimação por falta de registros e técnicas de detecção dos erros. A partir da década de 90 tem sido dada maior atenção aos erros no laboratório clínico e suas consequências para o paciente. Foram criadas estratégias para reduzir e eliminar problemas de qualidade, incluindo controles de internos e externos, programas de treinamento, e sistemas de regulação e acreditação de laboratórios.
A evolução tecnológica dos instrumentos e reagentes, proporcionou maior segurança à fase analítica e que a maioria dos erros laboratoriais são originados na fase pré-analítica que representa, atualmente, o principal fator de preocupação .Somente recentemente as causas de erros analíticos e operacionais passam a ser investigados de maneira cientifica nos laboratórios clínicos, a quantificação dos danos causados a pacientes é assunto desafiador e ainda desconhecido, pois o que sabemos depende de como se obtiveram as informações, e de como e quem determina se um paciente foi vítima de dano em consequência de algum erro durante à assistência.
Amostras resumidamente de diversos trabalhos que avaliaram o percentual de erros na etapa inicial de laboratórios clínicos. Podemos observar que a etapa laboratorial com maior concentração de erros foi a fase pré-analítica. A fim de evitar os efeitos da hemólise nas dosagens biológicas, é preciso controlar as variáveis envolvidas nesse processo, como tempo de armazenamento, temperatura e desproporção no sangue/anticoagulante.
Diversos elementos indicam maior utilização da medicina diagnóstica no futuro. Atualmente, ela responde por cerca de 80% das decisões médicas, absorvendo apenas 11% dos custos de saúde. O