Eritroblastose Fetal

ERITROBLASTOSE
FETAL

Introdução

Trata-se de uma doença caracterizada pela incompatibilidade sanguínea entre mãe e feto.
Ocorre quando a mãe produz anticorpos contra o Rh do feto, durante a segunda gestação, os anticorpos podem transfundir-se através da placenta e provoca a destruição dos glóbulos vermelhos, provocando anemia profunda ou anemia falciforme e ivterícia.

SINTOMAS
A doença hemolítica por incompatibilidade de Rh varia de leve à grave. Os sintomas vão desde anemia e icterícia leves à deficiência mental, surdez, paralisia cerebral, edema generalizado, fígado e baço aumentados, icterícia, anemia graves e morte durante a gestação ou após o parto. O recém-nascido portador da enfermidade tem uma cor amarelada, porque a hemoglobina das hemácias destruídas é convertida em bilirrubina pelo fígado e seu acúmulo provoca um quadro de icterícia na criança.
PREVENÇÃO
A prevenção é o melhor tratamento para a doença hemolítica por incompatibilidade de RH e deve começar antes mesmo de a mulher engravidar.
Para se proteger da Eritroblastose fetal, a mãe RH negativo que tem parceiro RH positivo pode receber gamaglobulina anti-RH por via injetável logo após o nascimento do primeiro bebê RH positivo. Essa substância bloqueia o processo que produz anticorpos contra o sangue RH positivo do feto. A mãe recebe uma dose passiva temporária de anticorpos que destroem células sanguíneas RH positivo, impedindo assim que a mãe produza anticorpos permanentes.
Cuidados da enfermagem
Avaliar as condições gerais; mudar de decúbito de 2 em 2 horas; proteger os olhos do RN fototerapia; colocar o recém-nascido totalmente nu sobre a luz; verificar temperatura corporal em 2 em 2 horas; observar hipertermia, sinais de desidratação, fezes moles e priaprismo; controlar hidratação; observar sinais de kernictérus; observar aspectos da secreção orogastrica ou infecção; monitorar volume da oxigenoterapia; procurar sinais icterícia, anemia e