Equilibrio acido base
O objetivo é manter a composição iónica dos fluídos corporais dentro dos limites normais, garantindo o ótimo funcionamento celular;
A concentração do ião hidrogénio é determinante na manutenção do
equilíbrio ácido-base;
Essa concentração é medida através do pH; pH = - log10 [H+]
Os valores de pH compatíveis com a vida situação entre os 6,86 – 7,8
CO2 produzido na respiração (é a maior fonte de H+);
Metabolismo proteico (ácidos sulfúrico e fosfórico);
Metabolismo lipídico
Oxidação incompleta da glucose em ácido láctico;
Tampões
compensam mudanças bruscas e severas no pH
São moléculas capazes de absorver e neutralizar o H+;
São combinações de sais e ácidos fracos que impedem alterações significativas do pH:
Hemoglobina e bicarbonato são os tampões sanguíneos mais importantes;
Proteínas e fosfatos orgânicos (intracelulares);
Amónia (túbulo renal distal)
Rins compensam mudanças graduais no pH
Pulmões
Pulmões
Ao aumentar o CO2 aumenta também o HCO3-. Ao chegar aos pulmões esta situação é compensada por eliminação do CO2
Normalmente os pulmões eliminam CO2 com a mesma velocidade com que ele é produzido pelos tecidos.
Hiperventilação: diminui a PCO2 e portanto aumenta o pH → Alcalose
Hipoventilação: aumenta a PCO2 e portanto diminui o pH → Acidose
Rim
Quando são adicionados ácidos fixos ao sangue os H+ são tamponados por parte do HCO3- → H2CO3 + CO2 (eliminado pelos pulmões);
O HCO3- é regenerado pelos rins de modo contínuo. A quantidade de reabsorvida depende da quantidade de filtrada.
Amónia é produzida no rim por intermédio da enzima glutaminase que actua sobre a glutamina. A acidose aumenta a actividade desta enzima resultando no aumento de produção de amónia, aumento da capacidade de tamponamento do líquido tubular renal e consequentemente aumento da capacidade de eliminar H+
Acidose