Epidemiologia e saúde do trabalhador

1. INTRODUÇÃO
O campo da Saúde Coletiva admite o agravo à saúde como produzido por fatores biológicos, sociais, culturais e econômicos, em um dado momento histórico e dentro de um plano geográfico. Assim os padrões de adoecimento das populações são referenciados, histórica e geograficamente, diferindo no tempo e espaço de acordo com as tecnologias, modos de vida, padrões culturais e comportamentais, existentes naquela dada sociedade e naquele momento. É pressuposto do campo da Saúde Coletiva que o nível de saúde de uma coletividade é contingenciado pelas relações de produção nela vigentes e que submetem as pessoas ou grupos populacionais a situações ou fatores de risco diferenciados. A compreensão de que os processos produtivos estabelecem as relações sociais e técnicas que submetem as coisas e os seres (da natureza) e seus vínculos aos desígnios desta produção (econômica e social) evidencia a estreita relação existente entre a Saúde Coletiva e a Saúde do Trabalhador.
A Saúde do Trabalhador é uma área que estuda as relações entre trabalho e a saúde com o objetivo de promover e proteger a saúde dos trabalhadores. Está inserida no Sistema Único de Saúde, através da realização de ações de vigilância dos riscos presentes nos ambientes e condições de trabalho e dos agravos à saúde do trabalhador e de ações de assistência (diagnóstico, tratamento e reabilitação) aos trabalhadores, de forma integrada.
No Brasil, em 1991, as causas externas em geral representaram 3.417.264 anos potenciais de vida perdidos, e mais tarde, com dados de 2003, calculados em 2.714.140, mas não foram apresentadas estimativas específicas para acidentes de trabalho. Nos Estados Unidos, o sub-registro de acidentes de trabalho foi estimado entre 33% e 69%, maior entre os trabalhadores autônomos e funcionários públicos. No Brasil, a subestimação de mortalidade e morbidade vem sendo descrita em estudos conduzidos em diferentes regiões do país. Para acidentes fatais de trabalho, o registro de maior