Enterobactérias Produtoras de Casbapenemases (KPC) em Hospital de Reabilitação

Enterobactérias Produtoras de Casbapenemases (KPC) em
Hospital de Reabilitação
Luma Correia Fernandes; Adriana Oliveira Guilarde; Sorreylla Paulla Silva Vasconcelos;
Tatiane Barbosa Mendes de Freitas Lemes; Mônica Ribeiro Costa,

Introdução
A disseminação da resistência bacteriana é um grave problema de saúde pública. Entre os mecanismos descritos de resistência, a produção de carbapenemases tem papel relevante, sendo sub dividida em três grandes classes: metalo-betalactamases;
OXAcarbapenemases e a Klebsiella pneumoniae produtora de carbapenemase (KPC).

Distribuição das KPC de acordo com o sítio

70,00%
60,00%
50,00%
40,00%
30,00%
20,00%
10,00%
0,00%
Trato
Urinário

Respiratório Corrente
Sanguínea

Pele e
Partes
Moles

Sítio de
Cateter

Teste de Hodge Positivo

Objetivo
Descrever a introdução de KPC em hospital de reabilitação na região centro-oeste.

Material e métodos
Hospital de 150 leitos, com unidades: cirúrgica, reabilitação e UTI. Possui um serviço de controle de infecção hospitalar
(SCIH) que realiza vigilância sistemática de infecções. Isolamento microbiano: Cepas bacterianas identificadas pelo MicroScan e
E-test. Realizado teste de Hodge modificado utilizando cepas controles ATCC E. coli 25922 e K. pneumoniae 700603; disco de antibiótico de meropenem 10mcg e meio de Agar
Müeller-Hinton.

Resultados
As enterobactérias produtoras de KPC identificadas foram: E. aerogenes (74,3%),
K. pneumoniae (22,9%) e E. coli(2,9%). O sitio mais frequente foi o trato urinário;
58,3% dos pacientes foram do sexo masculino, com media de idade 55,9 anos
(dp 23,8). A maioria dos casos ocorreu na
UTI (57,1%) e a média de dias de internação foi 81,7 dias (dp 59,3)

Discussão
A enterobactéria produtora de KPC mais relevante foi o E. aerogenes. Houve limitação do estudo por não fazer testes de biologia molecular para confirmação da resistência, porém o perfil fenotípico e o teste de Hodge apontaram para