Enfermeiro
TRATAMENTO DE EMERGÊNCIA PARA REAÇÕES À SUBSTÂNCIA DE CONTRASTE.
As reações alérgicas podem ser classificadas em:
LEVES | INTERMEDIÁRIAS | GRAVES | Náuseas, vômitos, arrepios, mal estar e urticária leve | Desmaios, urticária importante, edema facial Rush cutâneo, edema de laringe, bronco espasmo leve hipotensão. | choque, Rush cutâneo, bronco espasmo severo, insuficiência respiratória grave, edema de glote e arritmia, hipotensão |
Nas emergências sempre solicitar auxílio de outros membros da equipe. Aperfeiçoar com eficiência e rapidez sem afobamentos o atendimento ao Pacte. Frente a essas situações seguir as condutas de diversas reações alérgicas. Todas as drogas e materiais de emergência estão no carrinho de emergência, localizado no corredor.
Conduta a ser adotada:
No caso da emergência ocorrer durante ou logo após o exame, verificar os sinais e sintomas e encaminhar para a sala de recuperação!
-Leves:
Náuseas e vômito:
Tratamento de suporte e observação; Plasil 2,0 ml endovenoso.
Urticária / Rush Cutâneo:
Tratamento de suporte e observação. Nos casos moderados a graves ministrar
Anti-histamínico H1 intramuscular (Fenergan) ou endovenoso deve ser considerado.
- Intermediárias:
* Epinefrina (Adrenalina) 0,5 ml em adultos, repetir se necessário. Em crianças: 0,01 mg/kg até, no Maximo, 0,3 mg de solução intramuscular;
* Bricanyl (terbutalina) 0,1 ml subcutâneo; Hidrocortisona 500 mg endovenoso; oxigênio 6 a 10L/min. na máscara adicionado 5 gotas de Berotec; Difenidramina 50mg intramuscular ou endovenoso; Hidrocortisona 1000 mg endovenoso.
- Graves:
Utilizar todas as Drogas citadas: preparar entubação oro - traqueal e material de ressuscitação (inclusive cardioversor).
OBS: Nos casos Intermediários e graves chamar ECO