Enfermagem

O Enfermeiro e a administração de fármacos anti-hipertensivos e diuréticos

(parte 2)

PREVENÇÃO E TRATAMENTO DA HIPERTENSÃO

O principal propósito do controle da hipertensão é reduzir a freqüência de doenças cardiovasculares:

• Angina;

• Infarto do miocárdio;

• Insuficiência cardíaca;

• AVC;

• Insuficiência renal;

• Retinopatia.

← Para atingir esse objetivo, a pressão arterial deve ser reduzida e mantida abaixo de 140/90 mmHg, se possível ou abaixo de 130/80 em pacientes portadores de diabetes melito, insuficiência cardíaca ou doença renal.

Tratamento não-farmacológico:

← Todos os pacientes com pré-hipertensão devem ser orientados a modificar seu estilo de vida (MEV).

← Principais Modificações no Estilo de Vida:

• Algumas medidas são:

← Perda de peso em pessoas obesas ou com sobre peso;

← Adoção de abordagens alimentares para acabar com a hipertensão;

← Restrição de sódio na dieta para 2,4 g/dia ou menos;

← Atividade física aeróbica regular;

← Moderação no consumo de álcool (25 g de álcool/dia, ou menos);

← Redução do estresse;

← Eliminação do tabagismo.

← Se essas medidas forem eficazes no controle da elevação da pressão arterial, não é necessária a terapia medicamentosa.

← Em pacientes com diagnóstico de hipertensão arterial no estágio 1 ou estágio 2, deve-se aconselhar a modificação do estilo de vida e introduzir ao mesmo tempo o tratamento medicamentoso.

Tratamento Farmacológico Anti-Hipertensivo:

← A escolha inicial do agente terapêutico depende do grau de elevação da pressão arterial e da presença de indicações para determinados fármacos.

← Na maioria dos pacientes com hipertensão no estágio 1, o tratamento inicial deve ser um diurético tiazídico.

← Na doença em estágio