Enfermagem

CADIOPATIAS CONGÊNITAS

- Anormalidades anatômicas presentes ao nascimento e que resultam em funções cardíacas anormais. Causa principal de morte no primeiro ano de idade, além da prematuriadade.
Fatores de risco
Pré-natais: Rubéola materna, alcoolismo materno, idade acima de 40 anos, diabetes insulino-dependentes.
Genéticos: familiares com cardiopatias congênitas, crianças com Síndorme de Down, nascer com anomalias que não sejam cardiopatias.
Circulação
A circulação fetal tem suas diferenças, ocorre mistura de venoso com arterial, lembrar que o sangue oxigenado vem da mãe (não há troca nos pulmões. Ao nascimento há o fechamento dos ductos cardíacos. O sangue vem da placenta já irriga o fígado e vai para a cava inferior. O sangue da VCI se junta ao da veia cava superior (VCS) no átrio direito (AD); a maior parte deste sangue é mandada direto para o átrio esquerdo (AE) pelo Forame Oval (2° Shunt) e uma pequena parte passa para o ventrículo direito (VD); do VD eles vão pela artéria pulmonar (AP) para o pulmão, porém, antes de chegar até eles, grande quantidade é desviada pelo Canal Arterial (3° Shunt) direto para a Aorta descendente, a outra parte vai para os pulmões e como estes ainda estão colabados, apenas oxigena-os e retorna para o AE pelas veias pulmonares. O sangue do AE, proveniente das veias pulmonares e do AD é bombeado para o ventrículo esquerdo (VE) de onde parte para a aorta. há abertura da cava com o ducto pulmonar e comunicação com os átrios, realizando-se a circulação pulmonar, cerebral e de membros. Resistencia vascular pulmonar aumentada, resistência vascular sistêmica diminuída. forame oval
Após o nascimento algumas alterações acontecem para tornar a circulação do neonato com a mesma conformação da que ocorre em um adulto. As principais modificações por ocasião do nascimento são: Interrupção da circulação placentária: após o nascimento a musculatura lisa das artérias umbilicais se contrai e em apenas alguns minutos