Enfermagem

# Emergência Psiquiatricas
São quaisquer alterações nos pensamentos, sentimentos ou comportamentos para as quais se faz necessário intervenção imediata por representar risco significativo para pacientes ou para terceiros.
As pacientes que se apresentam em crise, são pessoas com intenso sofrimento emocional e físico, por isso, frágeis, com várias expectativas e fantasias, freqüentemente irreais, que influenciam suas respostas ao tratamento. Portanto, deve prevalecer uma atmosfera de segurança e proteção, com comunicação clara e franca, quando atos violentos não podem ser permitidos ou tolerados.
A oportunidade proporcionada pela crise pode facilitar o crescimento e a percepção do paciente o que não seria possível se a crise não tivesse ocorrido.
Frente a um paciente em crise, é prioritário determinar quanto risco ele apresenta para si mesmo e para terceiros, fazer um diagnóstico inicial, identificar os fatores desencadeantes, necessidades imediatas e iniciar ou encaminhar o tratamento adequado.
A segurança física e emocional do paciente é uma questão prioritária. Espaço físico, população de pacientes, comunicação entre o pessoal, reações de contra-transferência, devem ser considerados pelo examinador para que se conduza a avaliação até o final.
Diferenciar condições orgânicas de funcionais é a questão mais importante a ser examinada, uma vez que algumas condições orgânicas podem ser ameaçadoras à vida e imitar transtornos psiquiátricos. Esta é potencialmente, a que apresenta maior chance de erro por parte do examinador. Não esquecer que pacientes psiquiátricos principalmente nos casos de falta de moradia, alcoolismo crônico, estão em grande risco para tuberculose e deficiências vitamínicas.
Determinar se o paciente está ou não psicótico é importante não tanto para o diagnóstico, mas para determinar a gravidade dos sintomas e o grau de perturbação em sua vida e a chance de se conduzir à avaliação até o final.
Todas as situações como: ameaças, gestos,