Endocardite

Endocardite

Essa doença é o que mais atrapalha o clínico, é uma doença que lamentavelmente no terceiro mundo é precoce é uma das causas daquelas valvulopatias, da insuficiência mitral, aórtica, degenerações, dos AVCs, é uma doença que também faz parte de uma negligência médica, as causas hoje principalmente os drogaditos, a drogadição hoje tah cada vez pior. O problema dessa doença é um desafio pro clínico, os pacientes que apresentam endocardite ou vão morrer precocemente com uma endocardite aguda ou uma endocardite complicada ou não complicada e quando eles entrarem na não complicada a gente começa a pensar em TBC, HIV às vezes estão associadas, neoplasias, linfoma. Existe uma perda de tempo, perda de exames grosseiros, de alto custo e a doença tah na nossa cara, a gente não pensa em endocardite.
É uma doença que praticamente acomete o endocárdio, também pode pegar o endocárdio vascular, o endocárdio todo ele e também os vasos todo endotélio. Pode se implantar em próteses, principalmente nas mal-formações congênitas. O que vai acontecer na endocardite, presença do germe, da bactéria no endocárdio ou no sistema endotelial do corpo. Mortalidade de não tratados 100% e dos mau tratados 80% nas formas agudas. A doença...do meu paciente vem aumentando 9x acima de 60anos e nos jovens é freqüente mais por drogadição. Aquela veia inocente que fica com flebite na enfermaria aquilo fica pedindo uma endocardite. Os enterococos que entram o grupo dos estreptococos é o ...., são situações que a gente descobre uma neoplasia de cólon, paciente vem pra enfermaria a gente faz uma biópsia intestinal, deu neoplasia de cólon, tem estreptococo..., às vezes vou descobrir o que antes, uma endocardite, interna por endocardite, fiz a hemocultura apareceu estreptococo e vou procurar a etiologia doença cancerosa lá no cólon e assim por diante. O grupo desses estreptococos são bem freqüentes, segundo estafilococo aureus, principalmente epidermidis nas próteses valvares e hoje