Eletrocardiograma

O ciclo cardíaco * Introdução * Sístole e diástole * O funcionamento dos átrios * Variações da pressão atrial – As ondas “a”,”c" e “v” * O enchimento dos ventrículos * O período de contração isovolumétrica * O período de ejeção * O período de relaxamento isovolumétrico * Volume diastólico final, volume sistólico final e débito sistólico Introdução Os eventos cardíacos que ocorrem no início de cada batimento, até o início do próximo batimento, são chamados de ciclo cardíaco. Cada ciclo tem início quando é gerado um potencial de ação espontâneo no nodo sinusal, localizado na parede superior do átrio direito, próximo da abertura da veia cava superior. Este potencial de ação se propaga pelo átrio direito, atinge o feixe A-V e se encaminha em seguida para os ventrículos. Esta disposição permite um atraso de cerca de 1/10 s na passagem do impulso dos átrios para os ventrículos, permitindo que os átrios se contraiam antes dos ventrículos, e colaborando com o enchimento ventricular antes da sua contração. Sístole e diástole O ciclo cardíaco consiste de um período de relaxamento, onde o coração se enche de sangue, período este denominado de diástole, seguido de um período de contração, denominado sístole. O gráfico abaixo mostra os diferentes eventos do ciclo cardíaco: 1) Início da diástole, abertura das válvulas tricúspide e mitral e enchimento ventricular; 2) Fechamento das válvulas de entrada, final da diástole; 3) Contração ventricular, abertura das válvulas pulmonar e aórtica - sístole ventricular; 4) Final da sístole ventricular, fechamento das válvulas pulmonar e aórtica; 5) Reinício da diástole atrial e ventricular.
A relação entre o eletrocardiograma e o ciclo cardíaco O eletrocardiograma, demonstrado esquematicamente na figura acima, mostra as ondas P, Q, R, S e T,. Elas evidenciam as voltagens elétricas geradas pelo coração, e registradas pelo eletrocardiógrafo na superfície do corpo. A onda P é causada pela dispersão da