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ANEXO II - Ficha de Dados Cadastrais

SRCA

Curso:Bacharelado em Administração Pública Ano/semestre: 2013.2
Secretaria de Registro - EAD e Controle Acadêmico Polo:
Turno: EAD
Nome do (a) aluno (a):
Nascimento (data):

Natural (Cidade):

CPF:

Sexo:

UF:

Identidade (nº):

Órgão Emissor:

Título de Eleitor: N o

Zona:

Seção:

Endereço: (Rua, Avenida, Praça)
Cidade:

Estado:

Estado:

Estado:
Nº:

Bairro:

País:

CEP:

Apto:
Telefones:

E-mail:
Nome do Pai:
Nome da Mãe:
Nome do Estabelecimento onde concluiu o Ensino Médio (2º grau):
Optou pelas Cotas?
( ) SIM

( ) NÃO

Está vinculado a algum curso da UNIVASF?
( ) SIM
( ) NÃO
Especifique, em caso afirmativo, qual o curso e o período de ingresso:

Assumo inteira responsabilidade pelas informações acima. Petrolina, _______ de ______________de 20___.
_______________________________________________
Assinatura do (a) aluno (a) ou do seu representante
NÃO PREENCHA O QUADRO ABAIXO
DOCUMENTOS ANEXADOS
ORIGINAIS E CÓPIAS PARA AUTENTICAÇÃO OU CÓPIAS AUTENTICADAS
( ) Documento de Identificação Oficial com foto

( ) Certidão de Casamento

( ) Cadastro de Pessoa Física (CPF)

( ) Certidão de quitação eleitoral

( ) 01 foto 3x4

( ) Quitação com o Serviço Militar

ORIGINAIS E CÓPIAS PARA AUTENTICAÇÃO OU CÓPIAS AUTENTICADAS
( ) Certificado de Conclusão do Ensino Médio ( 2º Grau ) e Ficha 19
( ) Histórico Escolar do Ensino Médio ( 2º Grau )
( ) Certificado de Conclusão de Exame Supletivo do Ensino Médio ( 2º Grau )
( ) Documento de Conclusão do Ensino Médio ( 2º Grau ), revalidado, com tradução oficial, se cursado fora do país.
( ) Declaração de Não Acumulação de vagas em Instituições de Ensino Superior públicas.
( ) Declaração informando a natureza jurídica da escola ou mantenedor. (Para optantes pelas cotas)
Assinatura do Servidor que recebeu e conferiu a documentação _______________________________

ANEXO III - DECLARAÇÃO DE INFORMAÇÕES