Economia
G1: bem diferenciado;
G2: moderadamente diferenciado;
G3: pouco diferenciado, e
G4: anaplásico (não tem diferenciação).
Obs: alguns tumores podem modificar este grau à medida que evoluem, tornando-se pouco diferenciados, o que traduz uma maior rapidez de crescimento e maior agressividade.
Estadiamento
CATEGORIAS
T = Tumor Primário
N = Disseminação para os linfonodos regionais
M = Presença (ou não) de metástase
SUBCATEGORIAS
Alguns tumores não preenchem obrigatoriamente todas as categorias T ou N
Alguns tumores não preenchem obrigatoriamente todas as categorias T ou N
T: T1 a T4
N: N0 a N3
M: M0 a M1
A combinação das diversas subcategorias do TNM (letra e números) determina os estádios clínicos, que variam de I a IV, na maioria dos casos, havendo caso de tumor, como o de testículo, que tem sua classificação máxima no estádio III, ou seja, não tem o estádio IV.
Estadiamento Geral dos Tumores (Estádio Descrição):
0 - carcinoma “in situ” (TisN0M0);
I - invasão local inicial;
II - tumor primário limitado ou invasão linfática regional mínima;
III - tumor local extenso ou invasão linfática regional extensa;
IV - tumor localmente avançado ou presença de metástases.
* Estadiamento Patológico
É grafado com a letra p minúscula antes das letras T, N e M: Exemplo: pT1pN1pM0.
* Símbolos Adicionais
Foram propostos com a finalidade de permitir o estadiamento, devendo ser de uso e aceitação restritos:
- x: Para os casos em que o tumor primário, os linfonodos regionais ou metástases não possam ser avaliados pelo exame físico ou exames complementares, sendo grafado em letra minúscula após o T, N ou M. Não corresponde a desconhecimento do estadiamento quando este já foi feito ou o doente já foi anteriormente tratado.
- r: Para os casos de recidiva tumoral, quando o estadiamento é feito após um intervalo livre de doença, sendo grafado com a letra r minúscula antes do TNM ou pTNM.
- R: A ausência, ou presença, de tumor residual ao término do