Ecg- eletrocardiograma
ELETROCARDIOGRAMA (ECG)
“ Registro gráfico das correntes elétricas do coração que se propagam até a superfície do corpo ”
FLUXO DE CORRENTE NO TÓRAX
ECG
Traçado típico de um ECG normal
1 mV
0,20 s
ECG
ECG
DERIVAÇÕES
ECG
DERIVAÇÕES
ECG
Derivações Bipolares (Padrão)
ECG
ECG
Eixos elétricos médios do coração e das derivações
ECG
ECG NAS ANORMALIDADES CARDÍACAS
Bloqueio de Ramo
Diferença na vel. de propagação da despolarização entre os dois lados do ventrículo (Desvio de eixo elétrico);
ECG
Hipertofia ventricular
• Desvio de eixo elétrico para o lado hipertrofiado; • Alargamento de QRS (0,08s – 0,09 a 0,12s); • ECG de alta voltagem
ECG
Isquemia leve
• Onda T invertida
ECG
Infarto do miocárdio
• Desnivelamento S-T na derivação V2; • QRS de baixa voltagem
Corrente de Lesão
ECG
Arritmias Cardíacas
Taquicardia
• Elevação da FC > 100 bpm; • Causas: Temperatura elevada Estimulação simpática Intoxicação • Taquicardia Paroxística Atrial ou Ventricular
Bradicardia
• Redução da FC < 50 bpm; • Causa: Estimulação parasimpática
ECG
Taquicardia
Bradicardia
ECG
Taquicardia Paroxística Atrial
Taquicardia Paroxística Ventricular
ECG
Bloqueio SA
• Ausência de Ondas P; • Causa: Estimulação parassimpática intensa
ECG
Bloqueio AV
• Causa: Isquemia no nodo ou no feixe AV Podem ser: 1o grau – intervalo P – R prolongado 2o grau – Presença de P com ausência de QRS 3o grau – P dissociado de QRS (escape ventricular)
ECG
Bloqueio AV de 1o grau
Bloqueio AV de 2o grau
Bloqueio AV de 3o grau
ECG
Extra-sístole ou batimento prematuro
• Contração prematura atrial ou ventricular • Batimento ectópico • Causas: Áreas isquêmicas Placas calcificadas Irritação tóxica causada por fármacos ou fumo
ECG
“Flutter” Atrial e Ventricular
• Alta frequência atrial (200 a 350 bpm) com ritmos 2:1 ou 3:1 • Menor bombeamento de sangue • Causas: Mov.