Drogas e suas alterações sociais

07/11/2011

INTRODUÇÃO SÍNDROMES HIPERTENSIVAS DA GRAVIDEZ
Em

relação a morbi-mortalidade é uma das primeiras causas no mundo.
Morte

prevenível, pois com atenção de qualidade e captação precoce nos serviços de pré-natal é possível realizar uma intervenção mais resolutiva.
Os

objetivos da proposta de prevenção através do pré-natal: proteger a mãe de hemorragia cerebral e dos efeitos danosos da hipertensão; minimizar a prematuridade; manter a perfusão útero-placentária para evitar hipoxia; crescimento intra-uterino restrito e óbito perinatal e materno.

Etiologia Fatores

desconhecida

Hipertensão Gestacional
A expressão refere-se ao aparecimento da hipertensão em conseqüência da gravidez, e que acontece após 20 semanas de gestação.  ausência de proteinúria.  presença de pressão arterial diastólica > 90 mmHg  aumento da pressão diastólica acima de 15 mmHg do valor conhecido previamente  mulheres previamente normotensas e sem proteinúria  normalização no puerpério remoto após seis semanas Possibilidade de evolução clínica: 1. Pré-eclâmpsia quando a hipertensão associa-se à proteinúria 2. Hipertensão arterial latente ou transitória (principalmente em multíparas)

etiológicos: primigestas; antecedentes familiares de pré-eclâmpsia/eclâmpsia; antecedente pessoal de préeclâmpsia/eclâmpsia; gestação gemelar; hipertensão arterial crônica, nefropatia, lupus, diabetes.

HA na gravidez 140x90mmHg Se TA conhecida anteriormente >=30mmHg sistólica >=15mmHg diatólica Quando específica da gravidez aparece a partir de 20 semanas e pode perdurar até 6 semanas de pós-parto.

Proteinúria Gestacional
-proteinúria sem hipertensão -mulheres previamente normotensas e sem proteinúria, com diagnóstico após a 20ª semana de gestação -normalização no puerpério remoto Possibilidades de evolução clínica: 1. proteinúria postural (ortostática) 2. infecção urinária 3. pré-eclâmpsia (proteinúria que precede a hipertensão) 4. doença renal crônica não diagnosticada