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Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho

Definição
Representa uma síndrome de dor nos membros superiores, com queixa de grande incapacidade funcional, causada primariamente pelo próprio uso dos membros superiores em tarefas que desenvolvem movimentos locais ou posturas forçadas. O diagnóstico diferencial deve incluir as tendinites e tenossinovites primárias a outras patológicas, como reumatismo, esclerose sistêmica, gota, infecção gonocócica, osteoartrite, diabetes, etc., uma vez que estas também representam frequentes lesões causadas por esforço repetitivo.
As lesões inflamatórias causadas por esforços repetitivos já eram conhecidas desde a antiguidade sob outros nomes, como por exemplo, a “Doença dos Quibes”, que nada mais era do que uma tenossinovite, praticamente desaparecendo com a invenção da imprensa.

Graus de D.O.R.T. Grau I: a dor aparece durante os movimentos ou com a postura inadequada que compromete um dado grupo muscular; cessando alguns minutos após o repouso. Exemplo: dor no ombro ou parte anterior do braço, tendinite do ombro e tendinite biciptal respectivamente. Grau II: nesse estágio a dor é mais persistente, bem localizada, podendo ser um pouco difusa ou irradiar para todo o braço, mas o quadro ainda é leve. Exemplo: dor no punho direito, tendinite no punho e tenossinovite de MSD. Grau III: doença grave, de difícil controle, doença arrastada por vários meses ou anos. Dor crônica que às vezes não cede com medicação nem com o repouso; dor espontânea que exacerba com certos movimentos e com o nervosismo. A dor insuportável, às vezes, é procedida de formigamentos, pontadas, choques, agulhadas, queimação, perda de força, etc. Grau IV: exemplos: SDR, Síndrome de Distrofia Reflexa, ombro congelado, etc; casos esses, bastante graves, onde o paciente nem mesmo consegue mexer com o ombro doente. A dor pode se tornar insuportável e até atividades comuns da vida diária, como escovar dentes e cabelos, se tornam impossíveis. Nessa última