Dopamina
Dopamina / Medopa
Grupo Farmacológico
Cardiotónico e inotrópicos, Venotrópicos
Indicações
- Complemento dos procedimentos padrão pra melhoria de: - Pressão arterial; - Débito cardíaco; - Eliminação urinária no tratamento de choque que não responde à substituição de líquidos.
Ação
- Pequenas doses estimulam os recetores dopaminérgicos, produzindo vasodilatação renal; - Doses elevadas estimulam os recetores dopaminérgicos e adrenérgicos beta1, produzindo estimulação cardiaca e vasodilatação renal: - Doses superiores a 10 mcg/kg/min estimulam os receptores adrenérgicos alfa e podem causar vasoconstrição renal. Efeitos Terapêuticos: - Aumento do débito cardíaco, aumento da pressão arterial e melhoria da circulação renal.
Farmacocinética
Absorção: Apenas administrado IV, resultando numa completa biodisponibilidade. Distribuição: Amplamente distribuído após administração IV, mas não atravessa a barreira hemato-encefálica. Metabolismo e Excreção: Metabolizado no fígado, rins e plasma. Semi-vida: 2min.
Precauções
- Hipovolémia; - Enfarte de miocárdio; - Doença vascular oclusiva; - Gravidez, lactação e crianças (segurança não estabelecida).
Reações adversas e efeitos colaterais
SNC: cefaleias; ORL: midríase (dose elevada) Resp: dispneia CV: arritmias, hipotensão, palpitações, angina, alteração do ECG, vasoconstrição; GI: Naúseas, vómitos Derm: ereção pilosa Local: irritação no local IV.
Vias de administração
PO, IM, IV
Implicações para a enfermagem
- Monitorizar regularmente a pressão arterial, a frequência cardíaca, o ECG, a pressão em cunha capilar pulmonar, o débito cardíaco, a pressão venosa central, a eliminação urinária durante a administração. Avisar o médico se ocorrerem alterações significativas; - Monitorizar frequentemente o débito de irina durante a terapêutica. Se a eliminação urinária diminuir, avisar imediatamente o édico; Fazer a palpação do pulso periférico e verificar o aspeto das extremidades frequentemente