Doenças exantematicas
Introdução
Existem várias doenças infecciosas que provocam, entre as suas manifestações um exantema, ou seja, a erupção de pontos ou manchas e outras lesões na pele. Embora algumas dessas doenças possam se manifestar em outras idades afetam essencialmente as crianças, por isso, o sarampo, a rubéola, a varicela, a escarlatina, o eritema infeccioso e o exantema súbito são considerados como típicas doenças exantemáticas infantis. O fato destas doenças serem tão comuns na infância deve-se à especial sensibilidade que as crianças tem ao ataque dos respectivos agentes causadores, determinados vírus e bactérias, mas especialmente devido ao fato destes serem extremamente contagiosos e facilmente transmissíveis tanto por via aérea como através do contato com indivíduos ou objetos contaminados. Caso não se adote medidas específicas, como a administração sistemática de vacinas que consigam prevenir algumas dessas patologias, estas acabam por afetar praticamente todas as crianças. 4
Podemos dividir as doenças exantemáticas em dois grandes grupos: Erupções Maculopapulares e Erupções Papulovesiculares.1
• Maculopapulares
Sarampo: É uma enfermidade em plena erradicação, causado por um vírus do grupo Paramixovirus. A transmissão ocorre de pessoa para pessoa (por secreções, gotículas, etc). A maioria das pessoas já teve contato com o vírus e, por tanto, provavelmente, esta imunizada. A doença ocorre mais frequentemente em crianças com mais de seis meses e menores de quatorze anos. Crianças com menos de seis meses não são acometidas, por que estão protegidas pela imunidade transplacentária. A pessoa portadora do vírus tem um período de maior transmissão, que é de três a quatro dias antes do aparecimento do exantema até quatro a cinco dias após o seu surgimento. 3
No quadro clínico apresenta-se febre alta (39º - 40º), coriza, conjuntivite, tosse, vômitos, dores abdominais, inapetência, exantema maculopapular,