Doença de Chagas

EPIDEMIOLOGIA

A Doença de Chagas é uma zoonose de natureza endêmica e de evolução crônica. Apresenta ampla distribuição geográfica nas Américas, estendendo-se desde o centro-oeste mexicano até o extremo sul do Chile e da Argentina. Estima-se que sejam de 16 a 18 milhões o número de pessoas infectadas e de aproximadamente 80 milhões a população em risco de contaminação da doença de chagas na América Latina (SOUZA, et al., 2008).
A doença de Chagas (DC) é uma das conseqüências da infecção humana pelo protozoário flagelado Trypanosoma cruzi. Na ocorrência da doença observam-se duas fases clínicas: uma aguda, que pode ou não ser identificada, podendo evoluir para uma fase crônica. No Brasil, atualmente predominam os casos crônicos decorrentes de infecção por via vetorial, com aproximadamente três milhões de indivíduos infectados. No entanto, nos últimos anos, a ocorrência de doença de Chagas aguda (DCA) tem sido observada em diferentes estados (Bahia, Ceará, Piauí, Santa Catarina, São Paulo), com maior freqüência de casos e surtos registrados na Região da Amazônia Legal (Amazonas, Maranhão, Mato Grosso, Amapá, Pará, Tocantins). A área endêmica da doença de Chagas no país, conhecida no final dos anos 70, incluía 18 estados com mais de 2.200 municípios, nos quais se comprovou a presença de triatomíneos domiciliados. ( NETO, 1999; SOUZA, et al., 2008).
O causador da Doença de chagas é um tripanossomo (espécie Trypanosoma cruzi), protozoário mastigóforo encontrado nas formas flagelada e aflagelada. No hospedeiro vertebrado (mamífero), a forma flagelada é observada no sangue, enquanto a forma aflagelada produz grupamentos chamados ninhos, no interior das células como as do coração e do sistema nervoso, particularmente as células nervosas do esôfago e do intestino. Em seu ciclo vital, o tripanossomo passa por hospedeiros diferentes (o barbeiro e o mamífero); por isso, é considerado um parasita heteroxênico ( BRASIL, 2009; OMS, 2009).

AGENTE ETIOLÓGICO
A doença é