discectomia lombar

Câmara Técnica de Medicina Baseada em
Evidências

Avaliação de Tecnologias em Saúde

Sumário das Evidências e Recomendações sobre a discectomia percutânea automatizada no tratamento da hérnia discal lombar

Canoas, março de 2011

Câmara Técnica de Medicina Baseada em
Evidências – Unimed RS

Avaliação de Tecnologias em Saúde
Título: Uso da discectomia percutânea automatizada no tratamento da hérnia discal lombar
Revisores e Consultores:, Michelle Lavinsky,
Fernando H. Wolff, Jonathas Stifft, Mariana V.
Furtado, Luis E. Rohde, Carísi A. Polanczyk,
Charles Kohen
Coordenador da Câmara Técnica: Alexandre
Pagocelli
Data da Revisão: Abril-2011

SUMÁRIO DA INFORMAÇÃO
Objetivo: Revisar as evidências científicas na literatura sobre o benefício associado ao uso da discectomia percutânea automatizada no tratamento da hérnia discal lombar.
Introdução:
1. Condição clínica: Hérnia discal lombar
A hérnia discal corresponde a 5% dos casos de dor lombar, mas é uma das causas mais comuns dor no trajeto do
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nervo ciático e de cirurgia . A hérnia é resultado de uma protusão através de uma ruptura no annulus fibroso. O annulus fibroso pode romper completamente, resultando em uma extrusão do disco, ou permanecer íntegro, porém tenso
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resultando em um prolapso discal contido .
Esse mecanismo pode comprimir um ou mais trajetos nervosos, causando dor, alteração da sensibilidade e/ou perda de força no membro inferior.
O tratamento geralmente é clínico.
As
opções cirúrgicas podem ser consideradas se houver compressão nervosa ou sintomas persistentes não responsivos ao tratamento conservador.
Dentre as opções cirúrgicas disponíveis estão discectomia, que consiste na remoção de parte do disco e a quimionucleólise que consiste na injeção de uma enzima dentro do disco espinal

herniado na tentativa de reduzir o tamanho
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do disco .
2. Descrição da Tecnologia: Discectomia percutânea automatizada (DPA)
A DPA lombar é uma