Direito
EXCLUSIVA PARA MUDANÇA DE MARCA COMERCIAL/
SÓCIOS
RESOLUÇÃO ANP Nº 41, DE 06/11/2013
01 IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA
NOME ( firma, razão social ou denominação comercial )
TÍTULO DO ESTABELECIMENTO ( nome fantasia )
INSCRIÇÃO ESTADUAL
Nº AUTORIZAÇÃO JUNTO À ANP
02 IDENTIFICAÇÃO DO DISTRIBUIDOR DE COMBUSTÍVEIS/MARCA COMERCIAL (PREENCHER SOMENTE NOS CASOS DE ALETERÇÃO DE OPÇÃO DE EXIBIR A MARCA COMERCIAL DO DISTRIBUIDOR)
PR QUE NÃO OPTOU POR EXIBIR MARCA COMERCIAL DE DISTRIBUIDOR (BANDEIRA BRANCA) PR QUE OPTOU POR EXIBIR MARCA COMERCIAL DE DISTRIBUIDOR (EMBANDEIRADO)
NOME DO DISTRIBUIDOR DE COMBUSTÍVEIS
03 IDENTIFICAÇÃO DOS SÓCIOS/ACIONISTAS (preencher, SOMENTE caso a composição societária tenha mudado; se necessário, utilize folha complementar)
1
NOME ( pessoa física ) / NOME EMPRESARIAL ( pessoa jurídica )
CPF / CNPJ DO SÓCIO
PART. %
INGRESSO
2
NOME ( pessoa física ) / NOME EMPRESARIAL ( pessoa jurídica )
CPF / CNPJ DO SÓCIO
PART. %
INGRESSO
3
NOME ( pessoa física ) / NOME EMPRESARIAL ( pessoa jurídica )
CPF / CNPJ DO SÓCIO
PART. %
INGRESSO
4
NOME ( pessoa física ) / NOME EMPRESARIAL ( pessoa jurídica )
CPF / CNPJ DO SÓCIO
PART. %
INGRESSO
5
NOME ( pessoa física ) / NOME EMPRESARIAL ( pessoa jurídica )
CPF / CNPJ DO SÓCIO
PART. %
INGRESSO
6
NOME ( pessoa física ) / NOME EMPRESARIAL ( pessoa jurídica )
CPF / CNPJ DO SÓCIO
PART. %
INGRESSO
7
NOME ( pessoa física ) / NOME EMPRESARIAL ( pessoa jurídica )
CPF / CNPJ DO SÓCIO
PART. %
INGRESSO
8
NOME ( pessoa física ) / NOME EMPRESARIAL ( pessoa jurídica )
CPF / CNPJ DO SÓCIO
PART. %
INGRESSO
04 RESPONSÁVEL PELO PREENCHIMENTO DA ATUALIZAÇÃO CADASTRAL
NOME (pessoa física)
IDENTIDADE
CPF