DIFILOBOTRIASE

Difilobotríase É uma parasitose intestinal causada por um verme cestódeo, o Diphyllobothrium spp. Na América do Sul há registro de casos de difilobotríase veiculada por peixes de água doce (Diphyllobothrium latum) ou de água salgada (Diphyllobothrium pacificum), sendo que no Chile e na Argentina, ela está associada ao consumo de salmão. Em 2005, houve um caso de difilobotríase em São Paulo.
A contaminação se dá através da ingestão de peixes crus, defumados em temperatura inadequada ou mal cozidos que contém a larva infectante. O homem ingere o peixe contaminado com a larva infectante denominada plerocercóide ou espargano. No intestino do homem atinge o estágio adulto. O verme adulto se localiza no jejuno, e mede entre 3 a 15 metros de comprimento, com mais de 3.000 proglotes. Como é hermafrodita, cada proglote, que é uma estrutura re reprodução, apresenta órgão sexual masculino e feminino. O Diphyllobotrium spp instalado no intestino delgado, ataca a mucosa. Ovos são liberado pelos proglotes (anéis grávidos) e eliminados nas fezes do hospedeiro. Em contato com a água, e dependendo da temperatura, de oito dias a várias semanas o embrião contido no ovo diferencia-se em coracídios, que então saem dos ovos. Estes, quando ingeridos por pequenos crustáceos (Cyclops e Diaptomus), transformam-se em larvas procercóides. Os peixes ingerem estes crustáceos que contêm a larva, esta migra para os músculos do peixe, desenvolvendo-se larvas plerocercóides. A transmissão pode ocorrer, quando um peixe de maior tamanho se alimenta de um peixe de menor tamanho contaminado. Como os seres humanos geralmente não ingerem pequenos peixes crus ou mal-cozidos, estes não representam importante fonte de infestação. Entretanto, os pequenos peixes podem ser ingeridos por espécies de peixes maiores e predadores. Nestes casos, a larva "plerocercóide" pode migrar para a musculatura do peixe predador e os seres humanos se infestam pelo consumo do peixe cru ou mal cozido.
Os sinais e