Diagnóstico
Capítulo 7 – Gary C. Coleman
Avaliação física
1. Avaliação Das condições médicas conhecidas do paciente.
2. Identificação De sinais ou sintomas que poderiam sugerir a possibilidade de uma condição médica não diagnosticada.
3. Identificação De complicações em potencial que podem desenvolver-se durante o tratamento dentário devido.
Atenção aos sinais cardeais da doença
Evidências frequentes
sinais vitais irregulares
perda de peso inexplicada
dor
função orgânica comprometida
Doenças cardiovasculares
Sintomas mais comuns dificuldades respiratórias (dispnéia) fadiga dor no peito palpitações
Sinais clínicos pressão sanguínea elevada pulso anormal edema sopros cardíacos cianose periférica
Condições que afetam o sistema cardiovascular
Hipertensão
Pressão diastólica
normotensa : < 85mm hg
normal: entre 85 e 89 mm hg
hipertensão leve: entre 90 e 104 mm hg
hipertensão moderada: entre 105 e 114 mm hg
hipertensão grave: > 115 mm hg
Pressão sistólica
normotensa: < 140 mm hg
hipertensão sistólica isolada limítrofe: entre 140 e 159 mm hg
hipertensão sistólica isolada: >160 mm hg
pressão sanguínea > 200/140 = hipertensão maligna hemorragia espontânea
Fatores que contribuem para o desenvolvimento
dieta
obesidade
fumo
vida sedentária
raça
sexo
hereditariedade
Reflexos da hipertensão na odontologia
dificuldade em estabelecer hemostasia;
possibilidade remota de ruptura de vasos cerebrais e derrame
Doença valvar cardíaca
Causas
Reflexos da doença valvar cardíaca na odontologia
vulnerabilidade à endocardite infecciosa;
procedimentos longos podem precipitar a insuficiência cardíaca aguda.
Endocardite infecciosa
valvas cardíacas deformadas pela febre reumática
valvas cardíacas com malformação congênita próteses valvares
Endocardite infecciosa na odontologia
bacteremia transitória ou presença de bactérias no sangue circulante que podem ser