Diagnóstico bacteriológico de infecções da corrente sanguínea
CURSO DE BIOMEDICINA
MICROBIOLOGIA CLÍNICA II
Diagnóstico Bacteriológico Infecções
Corrente Sanguínea
JORGE PEREIRA, MSc.
Sistema cardiovascular
Função
• Circulação sanguínea
Distribuir e remover substâncias
Conexão sistema linfático
Sistema cardiovascular
Normalmente estéril
Contaminação corrente sanguínea
• Procedimentos invasivos
• Outros sítios infecciosos
Infecções da corrente sanguínea
Bacteremia: Presença de microrganismos viáveis na corrente sanguínea
• Bacteremia primária: Entrada direta microrganismos corrente sanguínea (agulhas,
infusões
contaminadas,
cateteres,
dispositivos vasculares) → microbiota normal
• Bacteremia secundária: Entrada através drenagem pequenos vasos sanguíneos ou linfáticos a partir outro sítio infeccioso
Sepse: Resposta orgânica ao agente infeccioso, por meio de sinais e sintomas → independente da presença ou
não de hemocultura positiva.
Fatores predispõe a bacteremia
Falha defesa hospedeiro neutralizar infecção foco inicial (imunocompetentes eliminam bact. 30-45min.)
Microrganismos encapsulados → difícil eliminação
Idade
Doença de base
Medicamentos (corticoides, quimioterápicos, drogas
citotóxicas)
Procedimentos invasivos (cateteres, procedimento
endoscópico)
Fontes mais comuns de ICS
SÍTIOS ORIGEM
Dispositivos intravasculares
%
19%
Trato geniturinário
17%
Trato respiratório
12%
Intestino e peritônio
5%
Pele
5%
Trato biliar
4%
Abscesso intra abdominal
3%
Outros sítios
8%
Sítios desconhecidos
27%
Fontes mais comuns de ICS
Causa morte: Infecção generalizada e choque séptico estafilococos e Pseudomonas aeruginosa (foco: infecção urinária) Caracterização infecções corrente sanguínea
Presença hemocultura positiva
Indicação coleta hemocultura
Antes da antibioticoterapia
Quadro sugestivo infecção
• Febre ˃