Diagnostico por imagem
O pneumotórax consiste numa acumulação de ar no espaço pleural, sendo uma doença que pode provocar graves alterações respiratórias devido á compressão do pulmão do lado afetado.
Causas
O pneumotórax é provocado pela entrada de ar no espaço pleural, o espaço compreendido entre as duas membranas da pleura: a pleura visceral, que reveste o exterior dos pulmões, e a pleura parietal, que reveste a superfície interior do tórax. Em condições normais, entre as duas membranas existe um espaço virtual, que apenas contém uma fina película de líquido lubrificante e cuja pressão é negativa, ou seja, inferior à atmosférica. A entrada de ar no espaço pleural pode ocorrer quando, por alguma circunstância, como uma ferida torácica ou a ruptura da superfície pulmonar, se estabelece uma comunicação anómala entre esta estrutura e o exterior, quer seja através da parede torácica, dos alvéolos ou das vias respiratórias. Nestes casos, o ar acumula-se rapidamente no espaço pleural, sendo sugado pela pressão negativa que existe neste compartimento, o que comprime o pulmão e dificulta os movimentos respiratórios.
Tipos
É possível distinguir dois tipos de pneumotórax, consoante a causa da entrada de ar no espaço pleural:
• No pneumotórax traumático, a origem da doença corresponde habitualmente à existência de uma ferida aberta na parede do tórax, o que favorece uma comunicação atípica entre o espaço pleural e o exterior do organismo. Com menor frequência, a doença também se pode dever a uma ruptura acidental do tecido pulmonar durante uma intervenção ou como consequência de uma operação cirúrgica intratorácica, provocando uma comunicação anómala entre o espaço pleural e os alvéolos pulmonares.
• No pneumotórax espontâneo, o ar penetra no espaço pleural proveniente dos alvéolos pulmonares, sem que existam antecedentes imediatos de traumatismos ou de operações cirúrgicas intratorácicas. Normalmente, a causa deste tipo de pneumotórax é a