Diagnostico doença celíaca

3.1-Diagnóstico
A doença celíaca se manifesta por meio do contato da gliadina com as células do intestino delgado, provocando uma resposta imune a essa fração, com produção de anticorpos.
O consumo de cereais que contêm glúten por celíacos prejudica, frequentemente, o intestino delgado, atrofiando e achatando suas vilosidades e conduzindo, dessa forma á limitação da área disponível para absorção de nutrientes.
(Thompson T, Dennis M, Higgins LA, Lee AR. 2005)

3.2-DiagnósticoClínico

O suposto diagnóstico da doença celíaca se baseia no exame clínico, na anamnese detalhada, na análise histopatológica do intestino delgado e na avaliação dos marcadores séricos. Recentemente o teste do pezinho logo após o nascimento tem sido o procedimento mais usado, é um exame rápido e comprova bons resultados na dieta contra o glúten. O diagnóstico final deve ser fundamentado na biópsia que revela vilosidades atrofiadas, alongamentos de criptas e aumento dos linfócitos intraepiteliais.
(Brasnki D, Troncone R. 1988 )

3.2 Testes sorológicos
Para pacientes com familiares celíacos ou com doenças autoimunes, o método de diagnóstico muito evidenciado por pesquisas é a aplicação de testes sorológicos. Eles, normalmente, são aplicados a paciente dos grupos acima e antecedente a realização da biópsia intestinal. Os anticorpos antigliadina (AAG) foram os primeiros marcadores sorológicos, devido à facilidade de execução e ao baixo custo. A aplicação diagnostica imunosensaio quimioluminescente é realizada para a detecção semiquantativa de anticorpos (h-tTG) da transglutaminase do tecido anti-humano IgA em soro humano, que em conjunto com outros testes laboratoriais pode auxiliar no diagnóstico de enteropatias sensíveis ao glúten. No instrumento dilui-se uma amostra pequena do soro do doente em uma tina plástica. As esferas de tTG e o tampão de ensaio são todos combinados numa segunda tina plástica e colocados a uma temperatura de 37 graus. As esferas são magnetizadas e