DIAGN STICO DE ENFERMAGEM

“DIAGNÓSTICOS DE
ENFERMAGEM”

SISTEMATIZAÇÃO DA
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEMSAE (HCI)

DIAGNÓSTICO DE
ENFERMAGEM
DEFINIÇÃO: São julgamentos clínicos sobre as respostas do indivíduo, da família ou da comunidade a problemas de saúde reais ou potenciais, e proporcionam as bases para as seleções de intervenções de enfermagem para alcançar resultados pelos quais a enfermeira é responsável. (NANDA).

OS DIAGNÓSTICOS DE
ENFERMAGEM BASEIAM-SE :
Problemas reais – voltados para o

presente.
Problemas potenciais - voltados para o futuro. “COMPONENTES
ESTRUTURAIS DOS
DIAGNÓSTICOS DE
ENFERMAGEM”

TÍTULO: Estabelece um nome para o diagnóstico. É um termo ou frase concisa que representa um padrão de sugestões. Diz o que é.
Integridade
tissular prejudicada.
Inte
Desobstrução ineficaz de vias aéreas.

FATORES RELACIONADOS: São os fatores que aparecem para mostrar algum tipo de relacionamento padronizado com o diagnóstico de enfermagem. Podem ser descritos como: relacionados a, ou associados a. É a etiologia do problema e, podem ser de natureza fisiológica, psicológica, sociocultural, ambiental e espiritual.  Integridade tissular prejudicada, relacionada a imobilização física e circulação alterada.
Desobstrução ineficaz de vias aéreas, associada a muco excessivo e presença de via aérea artificial.

CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS:
São os sinais e os sintomas, ou seja, as manifestações clínicas que levaram o profissional a concluir que o problema existe. Podem ser descritas como: evidenciadas por ou caracterizadas por. Integridade tissular prejudicada, relacionada a imobilização física e circulação alterada evidenciada por ferida com área de maceração
(8cm) na região trocantérica D.
Desobstrução ineficaz de vias aéreas, associada a muco excessivo e presença de via aérea artificial caracterizada por dispnéia e

FATORES DE RISCO: Fatores ambientais e elementos fisiológicos, psicológicos, genéticos ou químicos que aumentam a vulnerabilidade de um indivíduo, família ou