Desmame precoce: implicações para o desenvolvimento motor-oral

Desmame precoce: implicações para o desenvolvimento motor-oral Early weaning: implications to oral motor development

Flávia Cristina Brisque Neiva, Débora Martins Cattoni,
José Lauro de Araújo Ramos, Hugo Issler

J Pediatr (Rio J) 2003;79(1):07-12
Introdução
O aleitamento materno, além dos benefícios nutricionais, imunológicos, emocionais e econômico-sociais, amplamente divulgados na literatura (1-10), também tem efeitos positivos na saúde fonoaudiológica, uma vez que está relacionado ao crescimento e desenvolvimento craniofacial e motor-oral do recém-nascido (RN) (11,12).

A literatura tem apontado a importância da sucção durante o aleitamento natural, pois promove o desenvolvimento adequado dos órgãos fonoarticulatórios (OFAs) quanto à mobilidade, força, postura, e o desenvolvimento das funções de respiração, mastigação, deglutição e articulação dos sons da fala (13). Desta forma, reduz a presença de maus hábitos orais e de várias patologias fonoaudiológicas (11,14,19).
Fisiopatologia da sucção

Nos primeiros meses de vida, o desenvolvimento motor-oral ocorre através dos movimentos realizados pelos OFAs (lábios, língua, mandíbula, maxila, bochechas, palato mole, palato duro, soalho da boca, musculatura oral e arcadas dentárias) durante a função de sucção.
Mecanismo de sucção

Através da sucção na mama, nos primeiros meses de vida, o RN poderá desenvolver adequadamente os OFAs e as funções exercidas por eles.
Para cumprir este designo, o RN deve sugar de maneira harmônica, com ritmo, força e sustentação (14,20), o que inclui adequação nos seguintes aspectos: reflexo de busca e de sucção, vedamento labial, movimentação de língua e mandíbula, coordenação sucção-deglutição-respiração e ritmo de sucção, ou seja, eclosões de sucção alternadas com pausas. Esses movimentos permitem uma variação na pressão intra-oral, fundamentais na extração e na condução do leite (20,24).

O mecanismo de sucção inicia-se com o reflexo de procura. Esse reflexo é um