Dengue - Grupos de classificação
Grupo A:
Sinais e Sintomas: Febre, sem sangramento espontâneo ou induzido (prova do laço negativa), sem sinais de alarme, sem condição especial, sem risco social e sem comorbidade. Hemograma fica a critério médico.
Conduta: hidratação oral, repouso (atestado de 3 dias) e tratamento sintomático, reavaliação do paciente nesse período: 3º ao 6º dia da doença.
Enfermagem: realizará a pós consulta de enfermagem, agendando o retorno no ambulatório e documentando em prontuário.
Grupo B:
Sinais e Sintomas: Febre, com sangramento de pele espontâneo ou induzido (prova do laço positiva) e sem sinais de alerta, sem condição clínica especial, sem risco social ou sem comorbidades.
Conduta: Em observação até emissão do laudo do resultado dos exames, iniciar hidratação oral. Se hematócrito normal, seguir conduta do grupo A; pacientes com hemoconcentração leve (hematócrito aumentado em até 10% do valor basal ou > 40% e < 44% em mulheres e > 45% e < 50% em homens) e/ou plaquetopenia discreta (entre 50 e 100.000/mm3) e/ou leucopenia (< 1.000 cels/mm3): tratamento ambulatorial com hidratação oral vigorosa (80 mL/kg/dia) e reavaliação clínico/laboratorial para re-estadiamento em 24 horas, ou antes, se surgirem sinais de alarme.
Se hematócrito aumentado em mais de 10%; ou crianças > 38%; mulheres > 44%; homens > 50%: considerar home care, na impossibilidade de hidratação oral volumosa, nesses casos, o home care vai realizar a coleta dos exames, após etapa de hidratação venosa, frente ao resultado será feito uma nova classificação; caso o paciente tenha condição de realizar hidratação via oral, deve ser orientado sobre a quantidade de ingestão e ser reavaliado no dia seguinte.
Reavaliação clinica diária ou imediata na presença dos sanais de alerta.
Entrega do cartão de acompanhamento da dengue a todos os pacientes suspeitos.
Acompanhar o paciente até 48 horas após a queda da febre.
Grupo C e D:
Necessário, internação hospitalar,