deficit de atenção
ARTIGO
Transtorno de Déficit de AtençãoHiperatividade na Criança e no
Adolescente: Diagnóstico e
Tratamento
Marcelo Gomes*
Luiz Celso Pereira Vilanova**
RESUMO
O transtorno de déficit de atenção-hiperatividade (TDAH) na infância e na adolescência é um quadro relativamente freqüente, mas que ainda é motivo de controvérsias quanto à sua etiologia, fisiopatologia, diagnóstico e tratamento. O diagnóstico é eminentemente clínico, e a sintomatologia principal é um padrão persistente de desatenção e/ou de hiperatividade, associado à labilidade emocional, à impulsividade, ao transtorno psicomotor e ao distúrbio da fala. Apesar das controvérsias, o tratamento medicamentoso pode ser extremamente importante em determinados pacientes. UNITERMOS
Transtorno de déficit de atenção-hiperatividade, tratamento medicamentoso.
*
**
Neuropediatra, pós-graduando do Setor de
Neurologia Infantil, Disciplina de Neurologia da Unifesp-EPM
Prof. adjunto e chefe do Setor de Neurologia
Infantil, Disciplina de Neurologia da UnifespEPM
O transtorno de déficit de atenção-hiperatividade (TDAH) na infância e na adolescência é um quadro relativamente freqüente, com prevalência estimada em torno de 3% a 5% das crianças em idade escolar 1,2, mas que ainda é motivo de controvérsias quanto à sua etiologia, fisiopatologia, diagnóstico e tratamento.
QUADRO CLÍNICO
A característica essencial do TDAH é um padrão persistente de desatenção e/ou de hiperatividade, mais freqüente e em maior grau do que tipicamente observado nos indivíduos com nível equivalente de desenvolvimento. Alguns dos sintomas que causam prejuízo devem estar presentes antes dos sete anos de idade e devem também ser observados em, pelo menos, dois contextos
(por ex., na escola e em casa). Deve haver sempre claras evidências de interferência nos funcionamentos social, acadêmico ou ocupacional3.
Outro sintoma observado com freqüência no TDAH é a impulsividade, manifestada por