Câncer de Reto

CÂNCER DE RETO
D. I. F. M. F.

Câncer Retal
 O recto representa a parte inferior do cólon que liga o intestino grosso ao ânus, sua principal função é armazenar fezes formadas.
 Composto por:
Mucosa: composta por glândulas que secretam muco para ajudar a passagem das fezes.
Muscular própria: composta de músculos que ajudam o reto a manter a sua forma e a se contrair de forma coordenada para expelir fezes.
Mesorreto: Este tecido adiposo envolve o reto.

EPIDEMIOLOGIA
• 25% das neoplasias malignas do intestino grosso.
• 2ª neoplasia mais comum nos EUA.
• Brasil:4º tumor mais incidente.
• Homens = mulheres.
• Idade > 50 anos

Câncer de Reto
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Adenocarcinoma(95%)
– Bem diferenciado.
– Moderadamente diferenciado.
– Indiferenciado.

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Carcinoma

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Linfoma

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Melanoma

Câncer de Reto
• Polypoid

Câncer de Reto
• Ulcerativo

• Anular

FATORES DE RISCO
• Genéticos:
 Câncer colorretal hereditário não polipóide
 Polipose adenomatosa familiar
• Condições clínicas específicas:
 Doença inflamatória intestinal
 Ureterossigmoidostomia
• Dieta e hábitos de vida:
 Calorias e gorduras de origem animal, carboidratos refinados. • Tabagismo e obesidade

PREVENÇÃO E RASTREAMENTO
• Sem história familiar: > 50 anos
• Com história familiar: > 40 anos ou 10 anos antes da idade em que o familiar desenvolveu o câncer.
1- sangue oculto nas fezes anualmente
2- sigmoidoscopia flexível 5/5 anos
3- sangue oculto anual + sigmoidoscopia flexível 5/5 anos 4- colonoscopia 10/10 anos

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
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Hematoquezia
Constipação
Tenesmo
Puxo
Muco nas fezes
Metástases (uropatia obstrutiva, hematúria, fístulas vaginais).

DIAGNÓSTICO
• Anamnese (incluindo história familiar) idoso com sangramento retal, dor abdominal, modificação dos hábitos intestinais, emagrecimento e anemia.
• Exame proctológico para detectar e definir o tamanho e o grau de fixação dos tumores de reto.
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