Câncer de esôfago
* PROGNÓSTICO: é sombrio( taxas de sobrevida de 5 anos ocorrem em 5% dos casos). * FISIOPATOLOGIA: Os dois tipos mais comuns de câncer de esôfago são:O carcinoma espinocelular e adenocarcinoma ,sendo que 5% ocorrem na porção inferior do esôfago,40% na porção média e 0% na porção superior ou no esôfago vertical. * CAUSAS: DESCONHECIDAS * FATORES DE RISCO: irritação crônica devido a tabagismoinverterado;consumo excessivo de álcool; tumores pregressos da cabeça e pescoço; deficiência nutricional e síndrome de Plaummer- Vinson. * INCIDÊNCIA: Mais comum em homens com mais de 60 anos;ocorre mundialmente,mas é mais comum no Japão,R[ússia,China,Oriente Médio e na regiáo do Transkei, na África do Sul. * MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS FREQUENTES: disfagia; perda de peso; obstrução esofágica; dor aguda;rouquidão,tosse,caqueixa. * COMPLICAÇÕES:invasão direta das estruturas adjuncentes; incapacidade de controlar secreções; obstruções do esôfago; perda de controle do esfincter esôfagico inferior( pode resultar em pneumonia por aspiração.) * AVALIAÇÃO:anamnese, exames físicos,resultados de exames. * TRATAMENTO:Geral: cirurgia e outros tratamentos para aliviar os efeitos da doença: terapia paliativa para manter o esôfago aberto; dilatação do esôfago; terapia do esôfago; radioterapia; instalação de tubos prostéticos (tais como tubo de Celestin). * MEDICAÇÃO:quimioterapia e radioterapia; analdésicos; Crirurgia: cirurgia radical para excisar o tumor e ressactar o esôfago ou o estômago;gastronomia ou jejunostomia. * CUIDADOS DE ENFERMAGEM: cliente deverá