Cuidados pré e pós-operatórios

O QUE É DIABETES MELLITUS?
• Doença metabólica caracterizada por um aumento anormal do açúcar ou glicose no sangue; • Diabetes tipo 1; • Diabetes tipo 2; • Diabetes gestacional;

CLASSIFICAÇÃO
Diabetes mellitus Tipo 1 (DM Tipo 1) é mais freqüente em jovens inciando entre a idade de 10 a 15 anos, sendo a origem relacionada em 90% dos casos a doença autoimune, ou seja, possui anticorpos circulantes contra as células beta do pâncreas.

CLASSIFICAÇÃO
Na DM Tipo 2 ocorre a incapacidade da insulina exercer suas funções de modo adequado devido a - diminuição relativa da produção de insulina - ou por anormalidade da insulina ou - pela incapacidade da insulina se acoplar aos receptores das células

CAUSAS
As principais causas da doença DIABETES MELLITUS ocorrem: 1 - Pela falência na secreção de insulina causada pela destruição AUTO-IMUNE das células beta (TIPO 1) 2 - Pela incapacidade da insulina exercer suas funções de modo adequado (TIPO 2)

DM TIPO 1
• Maior incidência em crianças, adolescentes e adultos jovens; • Pouca influência hereditária; • Peso normal a baixo (IMC < 20 kg/m2); • Início agudo dos sintomas;

DM TIPO 1
• Deterioração clínica, se não tratado imediatamente com insulina, podendo evoluir para o coma; (cetoacidose diabética) • Tendência para cetose e grandes flutuações glicêmicas; • Sintomas clássicos: perda de peso, polidipsia, poliúria, polifagia; • Sinais clássicos: desidratação, hálito cetônico, taquipnéia (quadro grave).

DM TIPO 2
• A maioria dos pacientes cerca de 80 a 90 % dos casos; • Diminuição de secreção ou resistência insulínica; • Deficiência relativa de insulina; • Maior incidência após 40 anos; • Início insidioso dos sintomas, podendo permanecer assintomático por longos períodos; • A maioria dos pacientes são obesos (60 a 90%); • Cetose é rara.

RISCO PARA DIABETES MELLITUS
• • • • • • • • Idade > 45 anos; Sobrepeso (IMC> 25); Obesidade central (H = CA>103 e M = CA>88); Antecedentes familiares; HA (>140 x 90