Cuidados em enfermagem
ÊNCIA DE ENFERMAGEM
Brasília, 22 a 24 de abril de 2009.
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INTRUMENTOS BÁSICOS DO CUIDAR: OBSERVAÇÃO, INTERAÇÃ
O E
MENSURAÇÃO
Maria Márcia Bachion
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Considerações iniciais
Pretende-se aqui apresentar algumas idéias para os profissionais de modo a suscitar reflexões sobre a utilização de instrumentos básico s no processo de cuidar, utilizando o processo de enfermagem. Estamos longe de pretender elaborar um tratado sobre cada um deles.
O processo de enfermagem pode ser concebido como a expressão do método clínico no âmbito da Enfermagem. As etapas de identificação de informações relevantes, raciocínio e julgamento clínico no diagnóstico e nas intervençõe s, assim como a predição de resultados são expressas com as denominações de coleta de dados (o u investigação inicial ou histórico de enfermagem), diagnóstico de enfermagem, planejament o, implementação e avaliação da assistência de enfermagem.
Cada uma destas etapas, por sua vez pode ser conceb ida como um conjunto de operações, dinâmicas e inter-relacionadas, que ocorrem mais ou menos simultaneamente. Após alguns instantes do início de uma fase já dispara na mente do profissional a fase seguinte, de modo que após algum tempo, as cinco etapas estão ocorrendo, ao mesmo tempo, no plano mental do profissional. Apesar de correr o risco de simplificar demasiadame nte este fenômeno, que é tão complexo, acreditamos que a figura 1 pode represent ar estes aspectos.
I SIMPÓSIO BRASILIENSE DE SISTEMATIZAÇÃO DA ASSIST
ÊNCIA DE ENFERMAGEM
Brasília, 22 a 24 de abril de 2009.
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Figura 1
: A dinamicidade das etapas do Processo de Enfermag em. Observe que os retângulos apresentam a linha de iní cio mais próxima, à esquerda e a linha de término mais distante à direita. Esta assi metria representa que momentos após o início da coleta de dados, iniciam o raciocínio e o julgam ento clínico para identificação dos diagnósticos e decisão