Cuidados com rn
CUIDADOS COM O RECÉMNASCIDO SAUDÁVEL
Os procedimentos demonstrados nesse capítulo devem ser executados em todos os nascimentos. Os procedimentos para os recém-nascidos que necessitam de cuidados especiais estão descritos nos capítulos 4 a 8.
1. Preparação para o parto na maternidade
A preparação cuidadosa da sala de parto e dos equipamentos necessários são importantes para a saúde do bebê ao nascimento.
Os seguintes materiais devem estar disponíveis e com o funcionamento checado:
• mesa de reanimação com fonte de calor radiante, manualmente controlável • equipamento para ressuscitação (máscara e balão autoinflável para RN)
• kit para o cordão umbilical (secção e ligação)
• aspirador de secreção com manômetro e mangueiras para aspiração esterilizadas
• sonda ou catéter para aspiração - sondas nº6 e 8
• termômetros clínicos incluindo termômetros para hipotermia
(medem temperatura abaixo de 35º C)
• balança pesa-bebê
• campos cirúrgicos ou cobertores para envolver o RN
• incubadora ou berço aquecido
• fonte de oxigênio com fluxômetro
• relógio com ponteiro de segundos
• estetoscópio para RN
Os princípios de limpeza devem ser rigorosamente seguidos:
• lavar as mãos (nas unidades de saúde após a lavagem das mãos usar luvas esterilizadas)
• limpeza do períneo
• limpeza da mesa de parto
• usar apenas material esterilizado na vagina
• cuidados de limpeza na secção do cordão
• instrumentos, gaze e ataduras usadas no parto e no cordão devem ser esterilizados
• não colocar nada na superfície do coto umbilical
• o coto deve ser deixado descoberto para secar e mumificar
2. Secagem do bebê
A perda de calor por evaporação através da pele resulta numa queda da temperatura do RN após o nascimento em poucos segundos. Esse é o mais intenso estímulo sensorial que provoca a respiração espontânea ao nascer. Esta perda de calor é fisiológica e impossível de ser evitada. Porém, se o resfriamento continuar nos minutos
seguintes,