Cuidados com Dreno de Tórax
Finalidade: Paciente impossibilitado de eliminar as secrecoes ou que encontram-se intubados e traqueostomizados.
Consiste em retirar a secrecao traqueobronquica e erofaringea atraves de uma sonda ligada a um aparelho de succao (eletrico ou com auxilio de vacuo). A sonda e introduzida na boca e narinas, ou na traqueia e bronquios, se o paciente estiver entubado e ou traqueostomizado.
O dreno torácico é aplicado quando ocorre lesão, cirurgia ou qualquer ruptura na integridade dos pulmões ou da cavidade torácica. Está indicado na presença de hemotórax, pneumotórax, hemopneumotórax, empiema na cavidade pleural, quilotórax e hidrotórax; que são decorrentes de traumas, neoplasias, presença de doença pulmonar, ventilação mecânica e até mesmo falta de vedação do sistema de drenagem.Há que se lembrar que tal procedimento não é isento de complicações. A mais grave segundo Morton et al. (2007) e Knobel (2006b) é o pneumotórax hipertensivo decorrente da obstrução no sistema de drenagem. Outras complicações são: hemorragia por lesão de vasos intercostais e sangramento da inserção do dreno, lesão de nervos intercostais, laceração de vísceras como pulmão e fígado. Tais complicações independem da ação ou cuidado de enfermagem, pois todas provêm das condutas médicas.
Material Necessário:
Sistema de Drenagem (Frasco Coletor com Respiro);
Dreno de Tórax calibre conforme solicitação médica;
Xilocaína 2% sem vasoconstritor;
Campo Estéril;
Avental Cirúrgico;
Seringa de 10 ml
Agulha 30X7
Agulha 49X12
Luva estéril
Fio de sutura mononylon 3,0 ou 2,0 conforme protocolo da instituição;
Kit sutura;
Máscara
Gorro
Gaze estéril
Lâmina de Bisturi
Procedimento:
Verifique se o procedimento está prescrito;
Separe os materiais necessários ao procedimento;
Lave as mãos antes e após o procedimento;
Posicione o paciente conforme solicitação médica;
Abra o campo estéril na técnica asséptica;