Constipacao intestinal
INTESTINAL
Jhonson Tizzo Godoy
Lívia Graziella O. Zadra
1. INTRODUÇÃO
– Constipação Intestinal (CI) não é uma doença, mas sim um sintoma;
– É a segunda causa mais frequente de visita ao gastroenterologista; – Na grande maioria dos casos não se encontra causa orgânica. (FREITAS, 2011)
2. DEFINIÇÃO
A) American College of Gastroenterology:
– “Defecação insatisfatória caracterizada por reduzido número de evacuações e dificuldade para evacuar, pelo menos nos últimos três meses.”
– Fezes endurecidas ou em cíbalos;
– Necessidade de esforço para evacuar;
– Sensação de evacuação incompleta;
– Sensação de obstrução anorretal; ou
– Uso de manobras manuais.
(FREITAS, 2011)
2. DEFINIÇÃO
B) Paciente queixa:
– Esforço excessivo;
– Sensação de evacuação incompleta;
– Tentativas frustradas ou demoradas de defecar;
– Fezes duras;
– Menor frequência semanal.
(FREITAS, 2011)
E
S
C
A
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A
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S
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(FREITAS, 2011)
3. EPIDEMIOLOGIA
– Idade: aumenta após 60 anos; *
– Gênero: mais comum em meninos. Na idade adulta, em mulheres; – Sedentarismo: maior dificuldade para evacuar.
(FREITAS, 2011; RAO, 2013)
4. CLASSIFICAÇÃO E ETIOPATOGENIA
Primária
Constipação Intestinal
Secundária ou orgânica Idiopática ou funcional (FREITAS, 2011)
4. CLASSIFICAÇÃO E ETIOPATOGENIA
A) CI PRIMÁRIA:
– Relacionada à hábitos de vida:
– Ingesta alimentar inadequada;
– Sedentarismo;
– Gravidez;
– Perda do reflexo gastrocólico;*
– Postura (evolução);
– Viagens;
– Pouca disponibilidade de sanitários.
(FREITAS, 2011)
4. CLASSIFICAÇÃO E ETIOPATOGENIA
B) CI SECUNDÁRIA:
– Relacionada à doença sistêmica, iatrogenia ou problemas psicológicos:
– Distúrbio metabólico: hipercalemia e hipotireoidismo;
– Medicamentos: Opiáceos, ACC, Antipsicóticos;
– Distúrbios neurológicos: DP, Lesão medular, DM.
– Doenças primárias do cólon: estenose, CA, Fissura anal,
Proctite.
(FREITAS, 2011; RAO, 2013)
4. CLASSIFICAÇÃO E ETIOPATOGENIA
B) CI IDIOPÁTICA OU FUNCIONAL:
– Não há alteração que justifique: