complicações na gravidez

COMPLICAÇÕES NA GRAVIDEZ

HEMORRAGIAS NA GESTAÇÃO

Exigem sempre muita atenção, pois a vida da mãe e do feto corre risco. São mais comuns no 1º e 3º trimestre da gestação.
Causas
• 1º trimestre: aborto, mola hidatiforme, gravidez ectópica; hiperemêse gravídica
• 2º trimestre: placenta prévia, deslocamento prematuro de placenta, rotura uterina;

ABORTO

A expulsão da concepção antes da viabilidade do feto é denominado abortamento, (até 20ª semana) cerca de 20% das primigestas aborta no 1º trimestre da gestação.
Tipos de abortos:
• Espontânea: aquele que ocorre sem interferência externa;
• Provocado: ilegal; legal: nos casos de estupro;
• Terapêutico: quando há ameaça para a vida da mãe ou do quando ela contrai doenças, que acarretam anomalias para o feto;
• Retido: retenção do feto no útero, após sua morte; BCF ausente
• Habitual: aborto repetido (3) sucessivamente;

Causas

• Anomalias dos gametas;
• Má inserção do ovo;
• Exercícios bruscos;
• Desequilíbrio hormonal;
• Insuficiência da placenta;
• Útero infantil;
Sintomas
• Sangramento vaginal;
• Contrações uterinas freqüentes e dolorosas;
• Eliminação parcial ou total do conteúdo uterino;
Tratamento
Depende do tipo de aborto:
• Ameaça de aborto: repouso no leito; uso de hormônios (progesterona); antiespasmódicos e sedativos (diminuem contrações);
• Após aborto: geralmente é feita a curetagem uterina; uso de ocitócitos (estimular contração uterina); antibioticoterapia, transfusão de sangue (se necessário);
• Aborto retido: curetagem uterina; indução do parto;

Cuidados de enfermagem

- Apoio psicológico;
- Observar sangramento e eliminação de coágulos;
- Encaminhar a cliente ao exame de ultra-sonografia, se indicado na cadeira de rodas, para evitar esforços.
- Puncionar acesso venoso calibroso;
- Proporcionar repouso absoluto a paciente no leito;
- Observar quantidade e aspecto do sangramento através do “forro perineal – um tipo de fraldão”;
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