Complicaçoes Neurologicas

Complicações Neurológicas da infecção pelo HIV Dr. André S. dos Santos 03/2003

Os primeiros relatos da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) foram feitos em 1981 em Los Angeles num grupo de homossexuais que desenvolveram pneumonia por Pneumocystis carinii e sarcoma de Kaposi. Desde então foram descritos casos de infecções oportunistas e neoplasias em homossexuais homens com depleção severa de T-cells com marcadores CD4. Em pouco tempo descobriu-se contaminação da síndrome em recipientes de sangue e produtos sangüíneos, usuários de drogas intravenosa, seus parceiros e filhos tornando a AIDS um dos mais importantes problemas de saúde em todo o mundo. Embora o vírus da imunodeficiência (HIV), causador da síndrome, tenha sido encontrado em bancos de soro originários da África Central datados de 1959, onde o HIV esta presente nas áreas rurais em baixas taxas, e em soro nos EUA datados de 1968, o HIV não provocou problemas de saúde até o inicio da década de 80. Nos últimos anos, estimativas apontam para 5 milhões de pessoas desenvolveram a doença a cada ano, 40 milhões de pessoas são portadoras do vírus sendo que a maioria encontra-se entre 15 e 49 anos de idade. Apesar de que 194 países já descreveram pelo menos um caso da síndrome, HIV não tem afetado a população mundial de forma uniforme. A pandemia consiste em varias epidemias separadas mesmo dentro de um mesmo país. As complicações do SNC não foram bem observadas nos primeiros anos da epidemia, porém isto agora esta bem reconhecido de que praticamente todo o sistema nervoso pode ser afetado não apenas por infecções oportunistas mas direta ou indiretamente pelo HIV.

O Vírus

HIV vírus foi isolado em 1983. O vírus foi encontrado replicando-se e ativando o processo de lise celular dos linfócitos humanos CD4. O HIV é um retrovirus que contem transcriptase reversa; assim que ele