Com base na aula 01- Indivíduo e Sociedade compare os tipos de sanções que permeiam a nossa Constituição Federal. Fundamente sua resposta
Hipertensão e gravidez
Istênio F. Pascoal
Resumo
As doenças hipertensivas da gravidez, que complicam 5% a 8% de todas as gestações, contribuem significativamente tanto para a morbimortalidade materna quanto fetal. Uma importante distinção deve ser feita entre a síndrome préeclâmpsia/eclâmpsia, reconhecida quando há elevação da pressão arterial pela primeira vez durante a gravidez, e a
hipertensão preexistente (crônica). As duas situações, embora ambas caracterizadas por hipertensão, são fisiopatologicamente diversas e têm diferentes implicações agudas e a longo prazo para a mãe e para o feto. Pré-eclâmpsia ocorre mais freqüentemente e é mais grave em mulheres com hipertensão crônica do que em mulheres normotensas antes da gravidez. Complicações fetais incluem crescimento fetal restrito, prematuridade e mortalidade fetal e neonatal.
Palavras-chave: Hipertensão; Gestação; Mulher; Pré-eclâmpsia.
Rev Bras Hipertens 9: 256-261, 2002
Recebido: 28/08/02 – Aceito: 13/09/02
Introdução
A gravidez pode ser complicada por quatro formas distintas de hipertensão: 1) pré-eclâmpsia/eclâmpsia (doença hipertensiva específica da gravidez);
2) hipertensão crônica, de qualquer etiologia; 3) pré-eclâmpsia sobreposta a hipertensão crônica ou nefropatia e
4) hipertensão gestacional. Avanços no conhecimento da fisiopatologia da hipertensão arterial têm proporcionado, também, uma melhor compreensão dos mecanismos que desencadeiam e agravam a hipertensão na gravidez, particularmente pré-eclâmpsia, embora ainda se desconheça sua etiologia.
Esta melhor interpretação fisiopatogênica tem permitido bases terapêuticas mais eficazes. O diagnóstico pre-
coce e o correto manuseio clínico destas pacientes evitará, em grande medida, o aparecimento de formas clínicas mais graves.
Definição
O diagnóstico de hipertensão na gravidez é feito quando os níveis pressóricos são iguais ou superiores a
140/90 mmHg.
Classificação
Pré-eclâmpsia/eclâmpsia