Colposcopia e Colpocitologia

SAÚDE DA MULHER

COLPOSCOPIA
E
COLPOCITOLOGIA

COLPOSCOPIA Na colposcopia, o colo uterino e vagina são examinados visualmente por meio do colposcópio – instrumento binocular que contém uma lente de aumento e uma fonte de luz. A colposcopia é usada principalmente para a avaliação de uma citologia anormal ou de lesões macroscopicamente suspeitas, e para examinar o colo uterino e a vagina após um teste Papanicolou positivo. Durante o exame, pode-se proceder a uma biópsia e tirar fotografias de lesões suspeitas, usando-se o colposcópio e anexos. Os riscos da biópsia incluem sangramentos (especialmente durante a gravides) e infecções.
Achados normais O contorno da duperficíe dos vasos cervicais deve ser regular e rosado; o epitélio colunar deve ter aspecto de cachos de uva. Os diferentes tipos de tecido devem ter bordas nítidas.
Achados anormais Os achados anormais da colposcopia incluem epitélio branco e pontilhado e padrões de mosaico, que indicariam anormalidades do tecido cervical subjacente, revelando um possível câncer invasivo ou alterações teciduais pré-cancerosas. Incluem também vasos atípicos, que podem indicar um câncer invasivo. Outras anormalidades visíveis durante a colposcopia incluem alterações inflamatórias, atrofia, erosão, papiloma (tumor epitelial benigno) e condiloma (excrescência semelhante a uma verruga).
Realização do exame Explicar o procedimento à paciente. Informar que o procedimento é seguro e indolor e leva de 10 a 15 minutos. Avisá-la de que uma biópsia pode ser realizada por ocasião do exame e pode causar um sangramento mínimo, facilmente controlado e cólica discreta. Com a paciente em posição de litotomia, é introduzido o espéculo e quando indicado faz um teste Papanicolau. No colo uterino é borrifado uma solução com ácido acético para remover o muco. Após examinar o colo uterino e a vagina, é realizado uma biópsia em áreas de aspecto anormal. Finalmente, os