Colostomia

Colostomia
Colostomia é um procedimento cirúrgico que consiste em fazer-se uma abertura na parede abdominal (estoma), temporária ou permanente, e ligar nela uma terminação do intestino, pela qual as fezes e gases passam a ser eliminados. A este estoma acopla-se uma bolsa adesiva, coletora dos produtos intestinais.
A colostomia geralmente tem de ser feita quando há obstruções transitórias ou permanentes do cólon terminal ocasionadas por imperfuração anal, neoplasias, processos inflamatórios, corpos estranhos introduzidos no reto, amputação do reto, fístulas retovaginais, perfurações cólicas, lesões extensas ao redor do ânus ou como paliativo nos casos de neoplasia obstrutiva inoperável.
Indicada em casos de: Tumores de intestino grosso, doença de Crohn, Anomalias congênitas tais como: Megacolón congênito, ânus imperfurado, perfuração intestinal (acidentes, colite ulcerativa).
Estomas temporários: Geralmente são realizados para evitar que as fezes passem pelo local operado antes da cicatrização completa. Na cirurgia para o tratamento de câncer de reto, os estomas temporários são fechados depois da cicatrização da cirurgia. Após o fechamento do estoma, o paciente volta a evacuar pelo ânus.
Estomas permanentes: São realizados quando não é possível manter a função normal da evacuação de maneira definitiva.

Pré-Operatório
Preparo psicológico;
Preparo intestinal;
Dieta rica em calorias e pobre em resíduos;
Controle das eliminações;
Tricotomia ampla.
Sonda nasogástrica se prescrito.

Pós-Operatório
Manter sonda nasogástrica para drenagem;
Estimular a respiração no leito e exercícios respiratórios;
Jejum absoluto nas primeiras horas;
Controle de eliminações;
Trocar curativo diariamente;
Estimular deambulação;
Orientar sobre a dieta;
Orientar não usar roupas apertadas;
Estimular o auto cuidado.

Complicações
Irrigação cutânea: evitada pelo uso de bolsas