Citologia

Curso de
Citologia Clínica

MÓDULO III

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MÓDULO III

INTRODUÇÃO À NEOPLASIA INTRAEPITELIAL CERVICAL (NIC)
•

As neoplasias invasivas do colo uterino de células escamosas são

precedidas por uma longa fase de doença pré-invasiva, conjuntamente denominada de neoplasia intraepitelial cervical (NIC).
•

A NIC é categorizada em graus 1, 2 e 3, dependendo da proporção da

espessura do epitélio que apresenta células maduras e diferenciadas.
•

Os graus mais graves da NIC (2 e 3) apresentam uma maior proporção

da espessura do epitélio composto de células indiferenciadas.
•

A infecção persistente, provocada por um ou mais dos subtipos

oncogênicos de papilomavírus humano (HPV), é uma causa necessária da neoplasia cervical.
•

A maioria das anomalias cervicais causadas pela infecção do HPV tem

pouca probabilidade de progredir a NIC ou neoplasia do colo uterino de alto grau. •

A maioria das NIC de baixo grau regride em períodos relativamente

curtos ou não progride a lesões de alto grau.
•

A NIC de alto grau apresenta uma probabilidade muito maior de

progredir a neoplasia invasiva.
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A lesão precursora que se origina do epitélio colunar é denominada de

adenocarcinoma in situ (AIS). O AIS pode estar associado à NIC em um a dois terços dos casos.

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Neoplasias invasivas do colo uterino são em geral precedidas por uma longa fase de doença pré-invasiva. Microscopicamente, isto se caracteriza como uma gama de eventos que progridem da atipia celular a graus variados de