Cirurgia

Cirurgia Oral em doentes sob tratamento anticoagulante
Autor: Pinto, Rafael; Rocha, Rui
Resumo Actualmente o conhecimento do Médico dentista deve ser multidisciplinar, uma vez que o número de pacientes sob tratamento anticoagulante é cada vez maior. Sabendo que o risco de hemorragia grave pós-operatório é mais frequente neste tipo de pacientes é necessário tomar várias precauções, começando-se desde logo por uma detalhada anamnese e conhecimento pormenorizado do plano terapêutico que o paciente efectua bem como os seus valores de RNI. O presente trabalho tem como principal objectivo tomar conhecimento/ alertar para as novas condutas clínicas em doentes hipocoagulados, com o intuito de reduzir ou suspender/ substituir a terapêutica anticoagulante. Pretende-se igualmente realçar a importância da aplicação de medidas hemostáticas locais que reduzem o risco hemorrágico, face à não suspensão ou redução da terapêutica para diminuir o risco tromboembólico. Após revisão da literatura, a maioria dos autores corrobora que é possível executar cirurgia oral em pacientes sob tratamento anticoagulante, sem ter que suspender a terapêutica.

Palavras-chave Anticoagulantes; RNI; Cirurgia oral.

Abstract Currently the dentist approach on anticoagulant patients should be multidisciplinary to enhance patient treatment. Knowing that the risk of serious postoperative hemorrhage is frequent in this type of patients, it is necessary to resort to measures, with early begining, for a detailed diagnosis and detailed knowledge of the patients medical history, as well as his/hers INR value, for a surgical/restorative approach. The present work has the main objective of alerting to new clinical approaches in hipocoagulated patients, with intention of reducing or suspending/substituting the therapeutical anticoagulant treatment. It is equally intended to enhance the importance of the application of local hemostatic measures that reduce the hemorrhagic risk, face to the suspension or