CIRURGIA SEGURA
- Termo de Consentimento e Checklist -
Simone Marques dos Santos
São Paulo, julho 2013
Termo de Consentimento
O termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE) é documento que visa proteger a autonomia dos pacientes, no qual atestam estar cientes de suas condições, como sujeitos de pesquisa ou submetendo-se a procedimentos médicos considerados invasivos.
Fonte: Google imagens
Oliveira, V L; 2010
1947: INFORMED CONSENT respeito pela pessoa e seus valores.
fundamentação do princípio de
Esse documento é lido e assinado pelo médico e pelo paciente, pactuando a conduta a ser tomada, dividindo a responsabilidade da escolha do tratamento e compartilhando com o paciente seus prováveis resultados. Hipócrates (460-377 a.c.)
“Primum non nocere”
Como deve ser o termo e sua aplicação?
Formulário impresso para uso como documentação legal;
Atender os padrões, planos e políticas adotadas pela instituição;
Deve ser aplicado um formulário para cada procedimento (consentimento
anestésico e transfusões sanguíneas);
HEMODINÂMICA
Objetivo e com linguagem clara para o entendimento do paciente;
O paciente deve ter tempo para ler, compreender, refletir, tirar suas dúvidas e os questionamentos deverão ser esclarecidos pela equipe;
Sempre que possível envolver o paciente e familiares!!!
Deve ser aplicado antes do procedimento, definido pela instituição
o prazo, preferencialmente não na sala de procedimento ou cirurgia
Envolvimento do paciente no planejamento pré-operatório;
Pode ser fornecido anteriormente ou junto com o termo, material informativo, ilustrativo sobre o exame
Assinado pelo paciente (exceção: menor de idade, situação de risco de vida, legal ou mentalmente incapaz)
Exceção: situação de emergência com ameaça à vida ou ao
membro.
Itens fundamentais...
Identificação do paciente - documento de identificação do paciente ou