ciclo cardiaco e Sopros

Ciclo Cardíaco

Sístole
Início: Fechamento da Valva Atrioventricular (TUM)
Contração Isovolumetrica
Abertura da Valva Aortica
Fase de ejeção rápida
Fase de ejeção lenta
Término: Fechamento da Valva aórtica (TÁ)
Diástole
Início: Fechamento da Valva aórtica
Fase de Relaxamento Isovolumétrico
Abertura da Valva Atrioventricular
Fase de enchimento rápido
Diástase
Contração atrial (20%)
Término: Fechamento da Valva Atrioventricular

1ª Bulha (TUM): Fechamento Valva A-V
Coincide com pulso carotídeo
Não ocorrem variações
Foco Mitral e Tricuspide
2ª Bulha (TÁ): Fechamento das Valvas Aórtica e Pulmonar
Formada por dois componentes
Normalmente o aórtico precede o pulmonar
Expiração: fecham sincronicamente
Inspiração: Sistole do VD se prolonga, em função do maior afluxo de sangue, componente pulmonar se retarda -> Desdobramento inspiratório ou fisiológico da 2ª bulha
3ª Bulha (TU): originado das vibrações da parede ventricular durante a fase de enchimento ventricular rápido.
Febre
Anemia
IM
4ª Bulha: relação com a contração atrial
Som pré-sistólico
Relacionada com a alteração da expansão volumétrica e é detectada onde há diminuição da complacência e necessitando de aumento da contração atrial.
Ocorre em pessoas que têm o miocárdio muito dilatado.

SOPROS
Conjunto de vibrações de maior duração que as bulhas, se originam dentro do próprio coração e/ou em um de seus grandes vasos.
Decorre de fluxo de sangue através de uma obstrução parcial,
Fluxo de sangue através de uma irregularidade valvar ou intravascular,
Aumento do fluxo de sangue através de estruturas normais,
Fluxo de sangue dentro de uma câmara dilatada
Fluxo regurgitante através de uma valva incompetente.
Avalia-se:
Localização
Irradiação
Intensidade
Duração
Timbre
Situação no ciclo cardíaco
Manobras especiais
Intensidade:
I – Pouco percebido
II – Ausculta não deixa duvidas
III – Frêmito
IV – Audível sem esteto
Sopros Sistólicos e Diastólicos:
Estenose e