Choque Hipovol mico
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Choque Hipovolêmico Na sua expressão básica, o choque constitui uma hipoperfusão disseminada das células e tecidos devido a volume sanguíneo circulante inadequado. O déficit de perfusão resulta na liberação insuficiente de oxigênio e nutrientes para as células e tecidos, depuração inadequada de metabolitos e um desvio hipóxico proveniente do metabolismo aeróbico para anaeróbico, às vezes resultando em acidose láctica. (ROBBINS, 1991)
Em contraste à insuficiência loca de fluxo vascular, uma redução sistêmica do fluxo sanguíneo, manifestada por hipotensão profunda, clinicamente denominada choque. (STEVENS, 2002).
Hipovolemia é caracterizada pela perda de grande quantidade de volume sanguíneo e/ou líquidos, principalmente plasma, que pode levar a morte em poucos minutos. Choque hipovolêmico se refere a uma condição médica ou cirúrgica na qual ocorre perda rápida de fluídos que resulta no fracasso de múltiplos órgãos devido à perfusão inadequada. A maior parte dos choques hipovolêmicos é secundária a perda rápida de sangue (choque hemorrágico). Assim a hipovolemia leva a uma hipoperfusão tecidual, com desequilíbrio no aporte de Oxigênio e substratos energéticos que podem causar sofrimento dos tecidos até a morte. Deste modo, o choque caracteriza-se clinicamente pela combinação de hipotensão (PAM<60 mmHg), taquicardia, taquipneia, hipersudorese e sinais de hipoperfusão periférica como sejam a palidez, a cianose, extremidades frias e úmidas, oligúria, acidose metabólica, alterações sensoriais e do estado de consciência. (LFB)
ROBBINS, S. L.; COTRAN R.S.; KUMAR, V. Patologia Estrutural e Funcional. 6ª ed., Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1991.
STEVENS, A.; LOWE, J. Patologia. 2ª Ed., São Paulo: Manole, 2002.
LFB. Hipovolemia. Disponível em: <http://www.lfb.com.br/sua-saude/hipovolemia/> Acesso em 22 ago. 2015.