checkist-cif

MODELO DE FUNCIONALIDADE – Checklist CIF (CIF-CJ – DGIDC)

Nome: ___________________________________________________________

Data de Nascimento: _____ / _____ / _____ Idade: 15 anos

Funções do Corpo

Nota: Assinale com uma cruz (X), à frente de cada categoria, o valor que considera mais adequado à situação, de acordo com os seguintes qualificadores:
0 – Nenhuma deficiência; 1 – Deficiência ligeira; 2 – Deficiência moderada; 3 – Deficiência grave;
4 – Deficiência completa; 8 – Não especificada1; 9 – Não aplicável2
1 Deve ser utilizado sempre que não houver informação suficiente para especificar a gravidade da deficiência.
2 Este quantificador deve ser utilizado nas situações em que seja inadequado aplicar um código específico.

Funções do Corpo
Quantificadores

0
1
2
3
4
8
9
Capítulo 1 – Funções Mentais
(Funções Mentais Globais) b110 Funções da consciência
X

b114 Funções da orientação no espaço e no tempo
X

b117 Funções intelectuais
X

b122 Funções psicossociais globais
X

b125 Funções intrapessoais
X

b126 Funções do temperamento e da personalidade
X

b134 Funções do sono
X

(Funções Mentais Específicas) b140 Funções da atenção
X

b144 Funções da memória
X

b147 Funções psicomotoras
X

b152 Funções emocionais
X

b156 Funções da percepção
X

b163 Funções cognitivas básicas
X

b164 Funções cognitivas de nível superior
X

b167 Funções mentais da linguagem
X

b172 Funções do cálculo
X

Capítulo 2 – Funções sensoriais e dor b210 Funções da visão
X

b215 Funções dos anexos do olho
X

b230 Funções auditivas
X

b235 Funções vestibulares
X

b250 Função gustativa
X

b255 Função olfactiva
X

b260