Casos clinicos

Pontifícia Universidade Católica de Goiás – PUC Goiás
Departamento de Biomedicina CBB

Relatório Caso Clinico Tutoria

1. Dados de identificação
Período: 1º
Caso clinico: 9°
Subturma A01 – 2 Semestre 2014-2

Aluno-coordenador: Leticia Resende
Aluno-secretario responsável pelo relatório: Isabela Tudoroff
E-mail: [e-mail]
Data: 18/10/2014

2. Caso clinico
O P.B.L., 2 anos, com intolerância a lactose foi levado ao PSF pois apresentava um quadro de irritabilidade, dor abdominal, vômitos, diarreia, macrocefalia, fontanela tensa, dificuldade para fixação e controle da cabeça, alteração dos reflexos medulares e febre alta. A mãe relatou que contraiu uma infecção viral quando estava no 1° trimestre de gestação. O paciente foi encaminhado ao CAIS para avaliação clínica e procedimentos cabíveis.
3. Termos desconhecidos
PSF: Programa de saúde da família
Macrocefalia: é uma alteração na qual a circunferência da cabeça é maior que a média correspondente a idade e o sexo. Pode ser hereditária.
Fontanela densa: aumento da tensão da moleira
Diarreia: doença de transmissão fecal-oral causada por ingestão de líquidos ou alimentos contaminados com enteropatoginos, veiculados por mãos sujas, utensílios ou vetores.
4. Problema
Biologia Celular: 1 ° trimestre de gestação
Bioquímica e Biofísica: intolerância a lactose
Fisiologia Humana: Reflexos medulares, dificuldade para fixação e controle da cabeça, irritabilidade, febre alta e dor abdominal.
Anatomia Humana: macrocefalia, fontanela tensa e febre alta.
Embriologia e Histologia: macrocefalia, fontanela tensa e febre alta.

5. Chuva de ideias
A intolerância a lactose é causada por uma deficiência da enzima lactase (acelera reações de quebra de nutrientes em nosso organismo) Ao ingerir leite com lactose vai gerar uma serie de irritabilidades no organismo que resultará em dor abdominal, vômitos e diarreia.
Enzimas são proteínas especificas (catalizadoras biológicas)