Caso Cl Nico 1C
FACULDADE DE MEDICINA DA BAHIA
BIO158 – BIOLOGIA CELULAR E MOLECULAR
ESTUDO DE CASO
CLÍNICO I
CLARISSA MAIA
FRANCINNE CAMARGO
MARINA FEREGUETTI
MATHEUS ALMEIDA
RENATA CARDOSO
SALVADOR
2015
IDENTIFICAÇÃO
FGP, sexo masculino, 18 anos, negro, solteiro, entregador de mercadorias, frequentador de terreiro de umbanda, natural e procedente de Salvador.
QUEIXA PRINCIPAL
Dores nos ossos, principalmente nas “juntas”, e aumento e endurecimento da barriga.
HISTÓRIA DA MOLÉSTIA ATUAL
O paciente relatou ao médico que quebrou a perna com uma queda pequena.
Enquanto andava, tropeçou numa tampa de registro de água e, então, quebrou o osso da perna e teve um sangramento grande e anormal (segundo o médico que o atendeu depois do ocorrido). Logo após o acidente, o mesmo foi a uma emergência de um hospital público e depois de alguns exames pôs o gesso na perna. FGP afirmou que sente há meses dores nos ossos, principalmente nas
“juntas”, aumento da barriga e o endurecimento da mesma. Mesmo fazendo dieta, a barriga não some e está dura na parte de cima. Por isso tem medo de ter um tumor em toda parte superior do abdômen, principalmente no lado esquerdo.
Facilmente machuca a pele, a qual fica vermelha e depois roxa. Além disso tudo, ele sente uma fadiga há muito tempo e que isso atrapalha sua vida social e também no trabalho.
Hábitos alimentares: alimentação saudável.
EXAME FÍSICO
Hepatomegalia, esplenomegalia, equimoses, anemia.
CAUSAS DE HEPATOESPLENOMEGALIA
• Infecciosas
• Doenças do Colágeno
• Doenças Hematológicas
• Doenças de Depósito
• Neoplasias
Malária
Mononucleosa Infecciosa
Calazar
• Outras causas
Anemias hemolíticas
Síndrome de Felty
Hipertireoidismo
Osteoporose
Doença de Gaucher
Doença de Niemann-Pick
Mucopolissacaridoses
Leucemias
Linfomas não-Hodgkin
Mononucleose Infecciosa
• Esplenomegalia em 50% dos casos
• Hepatomegalia discreta
• Hepatoesplenomegalia associada à febre, faringite e tumefação dos
linfonodos